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[主观题]

患者跌倒/坠床风险评估与报告制度中表述不准确的有()

A.≧10分为高度危险(医生要开陪护医嘱,每天进行评估);危重、手术当天、手术后三天内的患者每天进行评估;患者病情发生变化时随时评估。经评估存在危险因素应挂警示标识

B.一旦患者出现跌倒、坠床等事件,应立即通知经管医生或值班医生

C.如患方不能认同院方的伤情判断结果,应报告纠纷办公室

D.患者跌倒或坠床的经过、伤情与处理或抢救经过,医师在病程记录中记录

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第1题

跌倒/坠床风险评估、防范、处理及报告制度中修改强调了()
A.国际医疗质量指标体系将跌倒致伤分为三级

B.风险评估分值>10分者护士应采取相应的护理预防措施

C.护士长每天对高风险患儿的跌倒/坠床情况以及护士对安全预防措施的落实进行跟踪督查,并将督查到的情况每三天记录一次

D.坠床跌倒的处理要体现多部门合作,沟通有效。根据需要联系辅助科室医生,绿色通道前往放射科、B超室等部门检查,明确诊断,体现多部门合作,快速应急处置,保障病人安全

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第2题

患者坠床与跌倒防范制度中说法正确的是()

A.患者入院或转入72小时内完成《预防坠床/跌倒危险因素评估及告知》

B.《预防坠床/跌倒危险因素评估及告知》评估总分≥3分,为高危性伤害/跌倒

C.对儿童、老年人、孕妇、行动不便和残疾等患者,主动告知跌倒、坠床危险,应加床栏,必要时实施约束带保护性约束,并有家属陪伴

D.一旦发生跌倒、坠床,护士及时赶到现场,立即报告并与医生一起及时积极处理,认真记录患者跌倒的经过及抢救处理过程;及时准确记录病情变化,认真做好交接班

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第3题

下列说法正确的是()

A.跌倒坠床5-9分为轻度危险

B.压疮中度危险是10-12分

C.压疮及跌倒坠床风险评估中,高度危险者都需每天评估一次

D.首次风险评估由责任护士在患者入院6h内完成

E.评估无风险患者不需要制定护理计划

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第4题

患者夜间入睡困难,23:00医生开临时医嘱:艾司唑仑片2 片,护士指导患者用药后,立即建立《跌倒/坠床危险因素评估与防范记录》评估,并发放指导单()
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第5题

防止患者坠床、跌倒管理制度正确的是()
A.及时评估入院病人是否存在跌倒的危险因素

B.床头挂警示标识,班班交接,及时评估

C.对行动不便、老年人上下床、入厕和行走时要有人扶持,外出检查要做好防护措施有专人陪送;拖地不可过湿,拖地后及时设警示牌

D.一旦发生坠床或跌倒,禁止搬动,护士立即请值班医师查看病人后,遵医嘱进行检查、处理,并报告科室科主任、护士长,必要时请相关科室会诊,密切观察病情变化与记录

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第6题

患者跌倒/坠床风险评估制度有哪些()

A.对入院患者在8小时内进行首次评估

B.评估高度危险以上者在病房予以挂标识牌

C.根据评分结果采取相应护理措施

D.4、住院期间发生病情变化或危险需要再次评估并采取相应的预防及治疗措施

E.5、轻度危险每周评估一次,中度危险每3天评估一次,高度危险每天评估一次

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第7题

患者告知制度包括()
A.儿童、老年患者;意识障碍和需要卧床休息的患者,应设提示牌,加护栏等,落B.实床边安全护理措施,并向患者做好解释C.特别是对儿童、老年人、痴呆、孕妇、行动不便和残疾患者,要主动告知坠床、跌倒的危险,并给予警示标识、语言提醒、搀扶或请人帮助等D.有压力性损伤、跌倒、约束患者风险评估表,建立风险的评估、报告制度及预防、处理流程,认真落实防范性护理措施,与患者护理需要相符,防止患者发生不良事件E.以上都是
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第8题

《患者跌倒/坠床风险评估、报告制度》中规定,与跌倒/坠床相关的危险因素主要评估内容不包括()

A.跌倒/坠床史

B.超过1项医学诊断

C.步态异常、使用助行器

D.活动障碍

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第9题

患者发生坠床时的应急预案与处理程序()
A.一旦发现病人坠床应立即妥善安置病人,取平卧位。评估病人的神志、瞳孔、生命体征、神经系统的相应症状与体征,判断有无骨折及其它脏器的损伤

B.报告医生,汇报坠床经过和受伤的情况,确认有效医嘱并及时给予相应的处理

C.将病人的坠床经过、受伤情况与处理措施准确及时地记录在护理记录单上

D.向病人及家属做好耐心细致的解释与安慰避免医患冲突。对有坠床危险的病人床边加栏,躁动不安者专人陪护,必要时采取必要的保护施

E.立即向主管医生和护士长汇报坠床的经过受伤情况

F.护士长组织科室集体讨论坠床的原因及防范方法,提出整改措施,责任护士或当班护士班内完成内网的不良事件报告单填写,护理部审核,发生严重伤害的坠床事件2小时内上报护理部

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第10题

患者一旦发生跌倒/坠床的处理规范()

A.及时通知主管医生,汇报跌倒/坠床经过及受伤情况,确认有效医嘱并及时执行,密切观察病情变化

B.将患者的跌倒/坠床经过、受伤部位及伴随症状与体征、相应处理等情况,及时准确记录

C.门急诊患者科室分析讨论并记录备案,住院患者科室讨论分析,记录备案并在护理记录单上记录

D.评估与分析患者跌倒/坠床的危险因素,加强防范;向患者及家属做好耐心解释

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