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[单选题]

男,46岁,因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大,Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHg,Brockenbrough现象阳性。诊断是()

A.扩张型心肌病

B.未定型心肌病

C.肥厚型心肌病

D.限制型心肌病

E.特异性心肌病

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第1题

肥厚型心肌病患者可出现下列哪些异常检查结果()

A.心室造影示左室腔呈香蕉状,犬舌状等

B.超声显示舒张期室间隔厚度与后壁之比≥1.3

C.心室造影示室壁矛盾运动

D.心电图显示病理性Q波

E.心导管检查示左室舒张末压力升高

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第2题

下壁心肌梗死的心电图表现是()

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波

B.V1、V2、V3有病理性Q波

C.V4、V5、V6有病理性Q波

D.V7、V8有病理性Q波

E.I、aVL导联有病理性Q波

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第3题

男性,58岁,因剧烈心前区疼痛1小时就诊,查体:体温37℃,血压13/9kPa,心率60次/分,心电图示急性下壁心肌梗死。该患者心电图示急性心梗的特征性表现是()。

A.病理性Q波

B.QRS波宽大畸形

C.不规则f波

D.S-T段压低

E.T波倒置

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第4题

患儿男,5个月。突然出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、心动过速,可听到奔马律,肺部可闻及干、湿啰音,肝脏增大,X线检查示左心室肥大明显,左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。该病例进行下列检查,其中哪一项是不正确的()

A.心电图示左心室肥大,同时伴有ST段、T波改变

B.X线检查以左心室肥大明显,且左心缘搏动减弱

C.左心导管检查示左心室舒张压增高

D.右心导管检查示左心室收缩压增高

E.选择性造影示左心室增大,室壁增厚和排空延迟

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第5题

男,30岁,气促、水肿4个月,心尖区3/6级收缩期杂音;心电图示多数导联ST段普遍降低,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波;心脏超声检查各房室增大并有少量心包积液。诊断为()

A.风心病二尖瓣关闭不全

B.渗出性心包炎

C.冠心病

D.病毒性心肌炎

E.扩张型心肌病

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第6题

女患,40岁,活动后自觉心悸.气短。心电图示:Ⅰ.Ⅱ.

A.左房肥大

B.右房肥大

C.左室肥大

D.右室肥大

E.双室肥大

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第7题

男性,30岁,气促、水肿4个月,心尖区3/6级收缩期杂音;心电图示多数导联ST段普遍降低,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波;心脏超声检查各房室增大并有少量心包积液。诊断为()

A.风心病二尖瓣关闭不全

B.渗出性心包炎

C.冠心病

D.病毒性心肌炎

E.扩张型心肌病

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第8题

患者,男性,83岁。原有冠心病病史3年余,因胸闷、胸痛2小时入院。查体:BP130/86mmHg,P78次/分,R20次/分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V4导联Q波形成,ST段抬高。住院期间患者突发意识不清。心电图示:QRS-T波群消失,代之以形态不同、大小各异、极不整齐的图形。其心电图表现

A.室性逸搏心律

B.心室颤动

C.窦性心动过缓

D.窦性静止

E.室性心动过速

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第9题

男性,46岁,咳嗽,咳痰多年,近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿,心电图示右室肥大,应考虑为()

A.风湿性心瓣膜病

B.冠心病

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性支气管炎

E.阻塞性肺气肿

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第10题

男性,42岁。运动时胸闷1周。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是()。

A.肥厚型心肌病

B.风湿性主动脉瓣关闭不全

C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.劳力型心绞痛

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第11题

女性,38岁,心悸,气促2个月。X线示心脏扩大,心电图示室性奔马律,听诊心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,双下肢水肿。超声多普勒示左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该患者发生左心功能不全时的主要症状为()

A.咳血

B.胸痛

C.少尿

D.呼吸困难

E.咳嗽、咳痰

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