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[单选题]

男性,42岁。运动时胸闷1周。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是()。

A.肥厚型心肌病

B.风湿性主动脉瓣关闭不全

C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.劳力型心绞痛

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第1题

室间隔缺损的杂音特点是()

A.胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音

B.胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音

C.胸骨左缘第2~3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

D.胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音

E.肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音

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第2题

动脉导管未闭的杂音特点是()

A.胸骨左缘2~3肋间可闻及II~Ⅲ级收缩期喷射性杂音

B.胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音

C.胸骨左缘第2~3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

D.胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

E.肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音

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第3题

法洛四联症的特征性杂音()

A.胸骨左缘第3~4肋间闻及3/6-4/6级粗糙的全收缩期杂音

B.胸骨左缘第2~3肋间闻及2/6~3/6级喷射性收缩期杂音

C.胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

D.胸骨左缘第2~4肋间闻及2/6~3/6级喷射性收缩期杂音

E.心尖区闻及3/6~4/6级吹风样收缩期杂音

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第4题

肺动脉瓣狭窄典型的杂音是()

A.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

B.胸骨左缘第4肋间收缩期杂音

C.胸骨左缘第2肋间连续性杂音

D.胸骨左缘第2肋间喷射性收缩期杂音

E.胸骨右缘第2肋间喷射性收缩期杂音

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第5题

下列最可能诊断为先天性心脏病、动脉导管未闭的病例是()

A.患儿男性,6岁。胸骨左缘第2肋间3/6级粗糙吹风样杂音,伴P2增强,S2固定分裂

B.患者女,3岁。胸骨左缘第2肋间闻及连续性粗糙响亮机器样杂音,伴震颤

C.患者,38岁。于胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期哈气样递减杂音

D.患儿男性,1岁。胸骨左缘3、4肋间闻及全收缩期4/6级粗糙响亮的杂音伴震颤

E.患者男性,27岁。胸骨右缘第2肋间闻及粗糙喷射性收缩期递增递减性杂音伴震颤

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第6题

男性,36岁,阵发性心前区闷痛1年,曾有活动后晕厥史来诊。体检:胸骨左缘下段可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF同导联Q波>1/4R波,时间<0.04秒,最有价值的检查是()

A.超声心动图

B.左心室造影

C.左心导管检查

D.心电图

E.心音图

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第7题

患儿自幼气促,剧烈活动后可出现晕厥,心脏听诊胸骨左缘第2肋间可闻粗糙的喷射性收缩期杂音,为明确诊断应采用()

A.心电图检查

B.X线检查

C.左心导管检查

D.右心导管检查

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第8题

男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。此患儿最可能出现的其他体征是()

A.胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音,P2 减低

B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音,P2 增强、分裂固定

C.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音,P2 亢进

D.胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤,P2 亢进、分裂

E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,P2 减低

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第9题

法洛四联症患儿体检时听诊心前区,可闻胸骨左缘______ 肋间喷射性收缩期杂音。

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