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[单选题]

患者,男性,83岁。原有冠心病病史3年余,因胸闷、胸痛2小时入院。查体:BP130/86mmHg,P78次/分,R20次/分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V4导联Q波形成,ST段抬高。住院期间患者突发意识不清。心电图示:QRS-T波群消失,代之以形态不同、大小各异、极不整齐的图形。其心电图表现

A.室性逸搏心律

B.心室颤动

C.窦性心动过缓

D.窦性静止

E.室性心动过速

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更多“患者,男性,83岁。原有冠心病病史3年余,因胸闷、胸痛2小时…”相关的问题

第1题

患者男性,83罗,原有冠心病病史3年余,因胸闷、胸痛2小时入院。查体:BP130∕86mmHg,P78次∕分,R20次∕分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V4导联Q波形成,ST段抬高。患者本次初步诊断是()

A.心肌梗死

B.心绞痛

C.肺部感染

D.心包填塞

E.急性心肌炎

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第2题

男性,45岁。无高血压病史。与他人争执后突发剧烈头痛,呕吐伴烦躁不安5天。入院查体:BP140/90mmHg,P100次/分,R20次/分,T37.5℃,神志淡漠,烦躁,四肢活动正常,颈抗(),余神经系统检查(-)。首选的检查()

A.MRI

B.CT

C.MRA

D.腰穿

E.核素扫描

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第3题

患者男性,35岁,既往无高血压病史,无消瘦史,活动时胸闷气急2年余,1周前曾有咳嗽伴发热病史,本次因夜间不能平卧,咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体:BP178∕96mmHg,P120次∕分,R22次∕分,双肺广泛干湿啰音,心界向两侧扩大,心尖区可闻及26级收缩期吹风样杂音,双下肢无水肿。本次发病的诱因是()

A.劳累

B.情绪激动

C.痛风

D.上呼吸道感染

E.原因不明

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第4题

患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP120∕72mmHg,P80次∕分,R20次∕分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。诊断:急性前壁心肌梗死。入院后第2天突然心悸、晕厥伴抽搐,首选考虑的心律失常为()

A.心房颤动

B.心室颤动

C.阵发性室上性心动过速

D.心房扑动

E.窦性静止

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第5题

患者男性,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院。查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是()

A.体温升高

B.潜在并发症:上消化道出血

C.活动无耐力

D.体液不足

E.有受伤的危险

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第6题

患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP180/100mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。为明确诊断应进一步做哪些检查()

A.血常规

B.ECG

C.胸片

D.心肌酶

E.CTNI

F.D-二聚体

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第7题

患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP120∕72mmHg,P80次∕分,R20次∕分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。诊断为:急性前壁心肌梗死。溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐,心电图示宽大畸形QRS波,频率166次∕分,可见心室夺获,治疗首选()

A.利多卡因静注

B.直流电复律

C.毛花苷丙静注

D.多巴胺静注

E.硝酸甘油静注

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第8题

患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP180/100mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。该病人下一步治疗应首先考虑()

A.吸氧与镇静止痛

B.阿司匹林

C.ACEI或ARB类

D.β受体阻滞剂

E.钙离子拮抗剂

F.外科手术治疗

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第9题

患者,男性,19岁,因颈部肿块2年余入院。入院查体:T36.7℃,P88次/分,右侧颈部可触及3个串珠样质韧、约2×3厘米的肿块。患者首先考虑诊断为()

A.鼻咽癌

B.颈淋巴结核

C.喉癌颈部淋巴结转移

D.颈神经鞘瘤

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第10题

患者男,64岁,突发胸痛伴大汗1小时,既往有胸痛发作病史,往有高血压病史,未予重视。入院查体:BP140/70mmHg,P70次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率70次/分,律齐,未闻及杂音。该病人诊断考虑为()

A.急性心肌梗死

B.主动脉夹层

C.肺栓塞

D.气胸

E.心包炎

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