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[单选题]

患者男性，27岁。外伤休克纠正后1天出现进行性呼吸困难，发甜，血氧进行性下降，血气分析为PaO？5.33kPa（40mmHg）,PaCO？7.99kPa（60mmHg）。诊断为ARDS,给予辅助呼吸。此时最好的通气方式为（）

A.高频通气

B.压力支持通气

C.同步刺激辅助通气（SIMV）

D.控制呼吸及呼吸末正压（PEEP）

E.吸气时正压，呼气时负压通气模式

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第1题

患者，男，58岁。外伤致股骨干粉碎性骨折，入院后4小时患者出现咳嗽，呼吸困难，并进行性加重，动脉血氧饱和度87%，护士为该患者评估病情，该患者可能是发生了下述哪一并发症（）

A.血管损伤

B.感染

C.骨筋膜室综合征

D.休克

E.脂肪栓塞综合征

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第2题

患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示（未吸氧）pH7．46，IdaO₂56mmHg，PaCO₂28mmHg下述哪项化验异常考虑肺栓塞（）

A.CPK

B.LDH

C.PaO₂，PaCO

D.Dimer

E.以上均可出现

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第3题

患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示（未吸氧）pH7．46，PaO56mmHg，PaCO28mmHg下述哪项化验异常考虑肺栓塞（）

A.CPK

B.LDH

C.PaO₂，PaCO₂

D.Dimer

E.以上均可出现

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第4题

患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示（未吸氧）pH7.46，PaO56mmHg。PaCO28mmHg。发生肺栓塞最常见的原因是（）

A.长期卧床

B.恶性肿瘤

C.腹部手术

D.分娩

E.下肢深静脉血栓

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第5题

患者男性，60岁，右下肢浮肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示（未吸氧）pH7.46，PaO₂56mmHg，PaCO₂28mmHg诊断肺栓塞的金标准为（）

A.通气-灌注扫描

B.肺CT扫描

C.下肢血管多普勒超声检查

D.肺动脉造影

E.D-二聚体升高

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第6题

患者，女，41岁，急性重症胰腺炎，进行性呼吸困难，发绀，呼吸频率30次／分，血气分析示pH7.30，PaO₂5.3kPa，PaCO₂2.8kPa。如行机械通气治疗，吸入氧浓度应（）

A.从低浓度开始，根据血气分析结果，逐渐增加

B.从高浓度开始，根据血气分析结果，逐渐降低

C.持续使用高浓度氧

D.持续使用低浓度氧

E.持续使用中等浓度氧

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第7题

患者男性，27岁。车祸致左腿开放性骨折2小时，现出现呼吸困难，考虑呼吸衰竭可能，此时应进行的检查是（）

A.肺功能测定

B.胸腔穿刺术

C.动脉血气分析

D.放射性核素检查

E.纤维支气管镜检查

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第8题

男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰瘘，出现呼吸深快。查体：颜面潮红，心率110次／分，血压90／60mmHg，腱反射减弱。血气分析：pH7．27，PaCO₂28mmHg，BE15mmol／L。若代谢性酸中毒纠正后，病人出现心律紊乱，T波低平，应首先考虑下列哪项（）

A.高血钾

B.低血钾

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.高渗性脱水

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第9题

患者，女性，80岁，慢性阻塞性肺疾病病史10年，近日呼吸困难加重，伴白天嗜睡，夜间躁动等表现入院治疗，动脉血气示为呼吸性酸中毒。下列哪项符合血气结果（）

A.血pH下降，CO2CP下降

B.血pH升高，CO2CP升高

C.血pH下降，CO2CP升高

D.血pH升高，CO2CP下降

E.血pH不变，CO2CP稍高

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