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[单选题]

患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,IdaO256mmHg,PaCO228mmHg下述哪项化验异常考虑肺栓塞()

A.CPK

B.LDH

C.PaO2,PaCO

D.Dimer

E.以上均可出现

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第1题

患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg,PaCO28mmHg下述哪项化验异常考虑肺栓塞()

A.CPK

B.LDH

C.PaO2,PaCO2

D.Dimer

E.以上均可出现

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第2题

患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。发生肺栓塞最常见的原因是()

A.长期卧床

B.恶性肿瘤

C.腹部手术

D.分娩

E.下肢深静脉血栓

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第3题

患者男性,60岁,右下肢浮肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO256mmHg,PaCO228mmHg诊断肺栓塞的金标准为()

A.通气-灌注扫描

B.肺CT扫描

C.下肢血管多普勒超声检查

D.肺动脉造影

E.D-二聚体升高

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第4题

男性,68岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重,神志恍惚,查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg。该患者应诊断为()

A.慢性阻塞性肺疾病

B.慢性支气管炎

C.慢性肺源性心脏病

D.Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病

E.急性脑血管病

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第5题

男性,68岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重,神志恍惚,查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg。呼吸衰竭的治疗措施中,错误的是()

A.给氧和改善通气

B.控制感染

C.纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱

D.控制心力衰竭

E.强力的利尿剂

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第6题

患者男性,60岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气,患者血压85/55mmHg,查血气分析示pH7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,HCO-330mmol/L,BE-5.5mmol/L。COPD患者

A.压力-时间波形

B.流速-时间波形

C.容量-时间波形

D.容量-压力波形

E.以上均可以

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第7题

男性,46岁,咳嗽,咳痰多年,近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿,心电图示右室肥大,应考虑为()

A.风湿性心瓣膜病

B.冠心病

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性支气管炎

E.阻塞性肺气肿

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第8题

患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH7.32,PaO249mmHg,PaCO272mmHg,AB35mmol/L,BE+16mmol/L。经综合治疗患者的病情明显好转,复查血气分析(不吸氧)示:pH7.37,PaO59mmHg,PaCO62mmHg,AB27mmol

A.呼吸性醛中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代偿性呼吸性酸中毒

D.代偿性呼吸性碱中毒

E.正常

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第9题

男性,20岁,即往体健,3天前车锅致牌破裂,急诊手术治疗,4小时前开始出现呼吸困难;查体:呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP 140/80mmHg,两肺听诊未发现异常;吸氧8L/分时血气分析示:pH 7.42,PaCO225mmHg,PaO240mmHg,HCO3-16mmol/L。患者很可能发生了()

A.急性左心功能不全

B.血气胸

C.张力性气胸

D.ARDS

E.支气管哮喘

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