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[单选题]

患者,女,41岁,急性重症胰腺炎,进行性呼吸困难,发绀,呼吸频率30次/分,血气分析示pH7.30,PaO25.3kPa,PaCO22.8kPa。如行机械通气治疗,吸入氧浓度应()

A.从低浓度开始,根据血气分析结果,逐渐增加

B.从高浓度开始,根据血气分析结果,逐渐降低

C.持续使用高浓度氧

D.持续使用低浓度氧

E.持续使用中等浓度氧

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第1题

需立即处理的呼吸困难有哪些()

A.急性胰腺炎呼吸困难患者,呼吸>20次/分、进行性发绀、烦躁不安

B.冠心病患者呼吸困难伴急性胸痛、心动过速或过缓、高或低血压、晕厥

C.肺栓塞患者静息时即有呼吸困难、发热、低氧血症、心动过速及高血压

D.肺炎患者氧饱和度降低、虚弱气短、呼吸>30次/分、心动过速、血压降低

E.心衰患者有呼吸困难

F.气胸患者躁动不安

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第2题

患者女,25岁,哮喘重症发作。查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺可闻及哮鸣音。血气分析示:PaO255mmHg,PaCO260mmHg,pH7.32,判断病情严重的主要根据是()

A.双肺哮鸣音

B.端坐呼吸

C.发绀

D.低氧血症

E.二氧化碳潴留

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第3题

患者女,42岁。患慢性肺源性心脏病10余年,近2周来咳嗽.咳痰频繁。今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:呼吸30次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音。患者最可能出现的并发症是()

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.急性肾衰竭

D.上消化道出血

E.弥散性血管内凝血

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第4题

男性,20岁,即往体健,3天前车锅致牌破裂,急诊手术治疗,4小时前开始出现呼吸困难;查体:呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP 140/80mmHg,两肺听诊未发现异常;吸氧8L/分时血气分析示:pH 7.42,PaCO225mmHg,PaO240mmHg,HCO3-16mmol/L。患者很可能发生了()

A.急性左心功能不全

B.血气胸

C.张力性气胸

D.ARDS

E.支气管哮喘

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第5题

女性化学药物中毒病人,出现呼吸困难,发绀。查体:呼吸38次/分,双肺呼吸音粗,未闻干、湿性啰音。血气分析:PaO6kPa(45mmHg)。PaCO4.67kPa(35mmHg)。该病人出现了下列哪种情况()

A.急性左心功能不全

B.急性右心功能不全

C.急性肺部感染

D.自发性气胸

E.急性呼吸衰竭

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第6题

患者,女,28岁。右胫腓骨骨折行石膏固定术,术后2小时患者出现进行性呼吸困难、呼吸窘迫,皮肤发绀,体温38.5℃,心率105次/分,血压95/60mmHg,患者意识模糊、烦躁不安。首先考虑并发了()

A.急性骨萎缩

B.缺血性骨坏死

C.肺部感染

D.脂肪栓塞综合征

E.骨筋膜室综合征

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第7题

成年新冠肺炎患者出现以下()临床特点提示为重症患者

A.呼吸困难和/或低氧血症

B.气促,呼吸频率(RR)≥30次/分

C.静息状态下,指氧饱和度≤93%

D.动脉血氧分压(Pa0,)/吸氧浓度(Fi0)≤300mmHlg(1mmHg=0.133kPa)

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第8题

患者,男性,69岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PAO250mmHg,PACO260mmHg。根据疾病性质,患者不可能出现的症状是()。

A.浅表静脉充盈

B.呼吸困难

C.血压升高

D.球结膜充血水肿

E.皮肤干燥

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第9题

患者,男,26岁。于晚夜间饮用高度白酒500ml 后神志不清呼吸困难,口唇发绀,急诊入院。查体:体温36.9℃,脉博141次/分,呼吸28次/分,血压95/72mmHg,嗜睡,半卧位,呼吸急促,腹部轻压痛,无肌紧张,分诊护士判断该患者最可能的是()

A.急性胰腺炎

B.癔症

C.呼吸衰竭

D.脑疝

E.酒精中毒

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第10题

患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。诊断首先考虑()

A.支气管哮喘急性发作

B.慢性支气管炎急性发作

C.心源性哮喘

D.气胸

E.支气管扩张

F.肺炎

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