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[单选题]

患者,男性,69岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PAO250mmHg,PACO260mmHg。根据疾病性质,患者不可能出现的症状是()。

A.浅表静脉充盈

B.呼吸困难

C.血压升高

D.球结膜充血水肿

E.皮肤干燥

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第1题

患者女,42岁。患慢性肺源性心脏病10余年,近2周来咳嗽.咳痰频繁。今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:呼吸30次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音。患者最可能出现的并发症是()

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.急性肾衰竭

D.上消化道出血

E.弥散性血管内凝血

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第2题

患者,男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿哕音。患者最可能出现的并发症是

A.心力衰竭

B.上消化道出血

C.急性肾衰竭

D.呼吸衰竭

E.DIC

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第3题

男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,HCO232mmol/L。对该患者的治疗,下列最关键的是()

A.呼吸兴奋剂的应用

B.控制感染

C.氧疗

D.解痉程度

E.利尿

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第4题

男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,HCO332mmol/L。对该患者的治疗,下列最关键的是()

A.呼吸兴奋剂的应用

B.控制感染

C.氧疗

D.解痉程度

E.利尿

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第5题

62岁男性患者,有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,已常年不断,伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒,而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起出现神志模糊,躁动不安,故急送来院就诊。体检:体温39.2℃,脉率122次/分,呼吸率30次/分,血压18.7/12kPa140/90mmHg;半卧位,意识模糊,唇颊发绀;球结膜充血,皮肤湿暖,有杵状指趾

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第6题

某老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀、多汗,皮肤湿暖,动脉血气分析为:PH值7.31,PaCO26.7KPa,PaCO28KPa,应给予()。

A.高浓度、高流量持续给氧

B.高浓度、高流量间歇给氧

C.乙醇湿化给氧

D.低浓度、低流量间歇给氧

E.低浓度、低流量持续给氧

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第7题

患者,男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。为明确诊断还需作哪项检查()

A.CT

B.心电图

C.动脉血气分析

D.脑电图

E.肾动脉造影

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第8题

某女性患者,诊断为慢性呼吸衰竭,近日因咳嗽、咳痰,气促明显,又出现神志不清、发绀、多汗,血气分析PaO?50mmHg,PaCO?62mmHg。应给予患者()

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.酒精湿化给氧

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第9题

男性,70岁,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来高热嗜睡。查体:嗜睡、球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不著,BP170/97mmHg,呼吸30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻干湿啰音,心脏不大,肝脾未触及,双下肢轻度凹陷性水肿,双侧腱反射减弱。WBC12.8×10/L,N82%。神志障碍最可能的原因是()

A.脑血管意外

B.低血糖昏迷

C.感染中毒性脑病

D.高血压脑病

E.肺性脑病

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第10题

患者,女性,12岁,以"反复咳嗽、咳痰伴发热8年"入院。患者8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀,稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰,为刺激性阵咳,伴少量白色黏痰,当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体,T37.3℃,P86次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,神志清,精神差,发育欠佳,营养不良,右肺第3肋以下呼吸音减弱,可闻及少量

A.支气管扩张

B.肺囊肿

C.支气管异物

D.肺结核

E.支气管肺炎

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第11题

男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿 最可能出现的酸碱平衡紊乱为()

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性碱中毒

D.代谢性酸中毒

E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒

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