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[单选题]

患者,男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。为明确诊断还需作哪项检查()

A.CT

B.心电图

C.动脉血气分析

D.脑电图

E.肾动脉造影

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第1题

男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×男性,70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,血压25/14kPa。为明确诊断还需要做哪项检查()

A.CT

B.心电图

C.心肌酶谱

D.脑电图

E.动脉血气分析

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第2题

男性,70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,血压25/14kPa。为明确诊断还需要做哪项检查()

A.CT

B.心电图

C.心肌酶谱

D.脑电图

E.动脉血气分析

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第3题

患者,男,68岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。

问题1:最可能的诊断是()

A.急性左心衰竭

B.脑血管意外

C.右心衰竭

D.呼吸衰竭

E.高血压危象

问题2:为明确诊断还需做哪项检查()

A.CT

B.心电图

C.动脉血气分析

D.脑电图

E.肾动脉造影

问题3:此时最主要的治疗在于()

A.使用降压药

B.使用抗生素

C.去除诱因

D.纠正缺氧和二氧化碳潴留

E.使用利尿剂

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第4题

患者女,42岁。患慢性肺源性心脏病10余年,近2周来咳嗽.咳痰频繁。今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:呼吸30次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音。患者最可能出现的并发症是()

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.急性肾衰竭

D.上消化道出血

E.弥散性血管内凝血

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第5题

男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,HCO232mmol/L。对该患者的治疗,下列最关键的是()

A.呼吸兴奋剂的应用

B.控制感染

C.氧疗

D.解痉程度

E.利尿

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第6题

患者,男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿哕音。患者最可能出现的并发症是

A.心力衰竭

B.上消化道出血

C.急性肾衰竭

D.呼吸衰竭

E.DIC

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第7题

男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加剧,唇发绀、神志恍惚,双下肺闻及干、湿啰音,心率120/min,有期前收缩。B超检查对诊断慢性肺源性心脏病最有意义的征象是()

A.左右心室内径比>2

B.右心室内径≥20mm

C.右心室流出道内径>20mm

D.右心室流出道内径>25mm

E.右心室内径>15mm

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第8题

男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰。体检最可能发现()

A.两肺呼吸音增强

B.肺尖部湿啰音

C.散在干温啰音

D.肺底部捻发音

E.局限固定哮鸣音

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第9题

男性,73岁,吸烟,反复咳嗽,咳痰伴喘息40余年,加重伴发热,右胸痛3天人院?查体:Bpl60/90mmHg,T38.3℃,P100次/分,R24次/分,烦躁,口唇发绀,双肺敝在哮鸣音和湿啰音,WBC9.3X10()

A.重症肺炎

B.急性肺水肿

C.肺间质纤维化

D.哮喘急性发作重度

E.慢性支气管炎急性发作

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