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[主观题]

患儿男,4个月,因“发现黄疸1周”来诊。食欲差,尿黄。出生时因患“吸入性肺炎”未接种乙型肝炎疫苗,满月后补种。其母为乙型肝炎病毒携带者。查体:全身皮肤及巩膜中度黄染,无皮疹;肝肋下3cm,脾未及。针对患儿病情变化,可采用的治疗措施有()

A.静脉用人血免疫球蛋白

B.静脉用清蛋白

C.静脉用降血氨药

D.静脉用含短链脂肪酸的脂肪乳

E.静脉用门冬氨酸钾镁注射液

F.静脉用支链氨基酸

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更多“患儿男,4个月,因“发现黄疸1周”来诊。食欲差,尿黄。出生时…”相关的问题

第1题

患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。为明确诊断,应进行的检查项目包括()

A.追问出生后最初15d粪便颜色及其变化

B.乙型肝炎疫苗接种史

C.病毒标志物如尿CMV分离、病毒抗原抗体检测

D.尿有机酸分析

E.肝和胆囊超声

F.血清γ-GT水平

G.MRCP

H.空腹血糖和血乳酸测定

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第2题

患儿男,12岁,因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg(+),肝功能正常,无症状。查体:T38.5℃;皮肤及巩膜黄染。实验室检查:ALT643U/L,TBil85μmol/L,抗HEVIgM(-)。可作为确诊依据的检查为()

A.肝功能

B.肝B型超声

C.甲型肝炎病毒IgM抗体

D.甲型肝炎病毒IgG抗体

E.肝组织学检查

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第3题

患儿男,4个半月,因“发现皮肤黄疸2周”来诊。查体:皮肤、巩膜中度黄染;肝肋下2cm,脾肋下1cm。肝功能:TBil82μmol/L,DBil38μmol/L,ALT95U/L,AST86U/L。临床诊断考虑是()

A.急性黄疸型肝炎

B.代谢性肝病

C.急性溶血症

D.婴儿肝炎综合征

E.先天性胆管闭锁

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第4题

患儿男,4个月。生后1个月起反复患过败血症、腹泻常有鹅口疮,本次因接种脊髓灰质炎减毒活疫苗后出现右下肢迟缓性麻痹而住院,出生后未接种卡介苗,本患儿下列哪项检查哪项不可能出现?()

A.血清免疫球蛋白<25 mg/dl

B.X线胸片未见胸腺阴影

C.植物血凝素皮试反应阳性

D.末梢血淋巴细胞数低于l000/mm^3

E.直肠粘膜活检示粘膜下层无浆细胞

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第5题

患儿男,生后7天,已完成乙肝疫苗的接种,准备出院。家长询问第二次乙肝疫苗接种的时间,护士告诉患儿家长是出生后()

A.第1个月

B.第2个月

C.第3个月

D.第4个月

E.第6个月

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第6题

患儿男,7岁,因“茶色尿,尿少并眼睑水肿3d”来诊。2周前患“上呼吸道感染”,治疗后好转。应用抗生素治疗的目的是()

A.预防败血症

B.防止并发症

C.预防肾脏炎症进一步发展

D.清除体内残余感染灶

E.控制肾脏炎症

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第7题

患儿男,9个月,因“夜惊不宁3个月,加重1周”于7月份来诊。该患儿平日多汗,易烦躁。生后一直母乳喂养,尚未添加辅食和鱼肝油,平日多在家中。查体:有枕秃。该病的诊断依据不包括()

A.冬季出生

B.有夜惊、烦躁、多汗等非特异性症状

C.母乳喂养

D.有枕秃

E.未加鱼肝油

F.户外活动少

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第8题

患儿女,2岁,因“左下肢不能行走2d”来诊。家住农村,未接种任何疫苗,1周前曾有过腹泻。查体:左下肢肌力Ⅱ级,跟腱反射和膝跳反射均消失。可作为确诊依据的检查是()

A.粪、脑脊液病毒分离

B.肌电图

C.肌活检

D.颅脑CT

E.血电解质

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第9题

患儿男,7岁,因“反复呕吐、吞咽困难半年,胸骨后烧灼感,呛咳1周”来诊。食管钡餐造影:见“鸟喙”征。贲门失弛缓症儿童吞咽困难初期的特征是()

A.渐进性

B.持续性

C.突发性

D.间歇性

E.无规律性

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第10题

患儿男,4个半月,因“发现皮肤黄疸2周”来诊。查体:皮肤、巩膜中度黄染;肝肋下2cm,脾肋下1cm。肝功能:TBil82μmol/L,DBil38μmol/L,ALT95U/L,AST86U/L。下列伤口处理措施中错误的是()

A.20%肥皂水彻底冲洗伤口

B.0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口

C.烧酒或70%乙醇涂擦几次

D.碘酊涂擦几次

E.缝合伤口

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