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[单选题]
女性患者，45岁，对称性小关节肿痛2个月，晨僵，查血沉100mm／h，类风湿因子330．6单位，C反应蛋白43．3mg／L，诊断：类风湿关节炎，该患者首选的基础药物为（）
A.地塞米松
B.布洛芬
C.TNF拮抗剂
D.哌拉两林他唑巴坦
E.甲泼尼龙
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第1题
主诉：患者，女，32岁，以远端掌指关节肿痛伴晨僵2个月。现病史：晨僵约2h，无光过敏，无口腔溃病，查体双手示指、中指近端指间关节呈梭形肿胀，类风湿因子阳性，血沉89mm/h，血常规基本正常，尿常规未见异常。
第2题
某女，42岁，对称性全身小关节肿痛，反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎 类风湿性关节炎的基本病理改变是（）
A.软组织炎
B.肌炎
C.滑膜炎
D.肌腱炎
E.骨膜炎
第3题
孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。实验室检查：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。下列哪项不是本病的病因（）
A.细菌感染
B.EB病毒感染
C.支原体感染
D.遗传因素
E.雌性激素
第4题
孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。不久在病人腕部及踝部出现皮下结节，提示（）
A.病情活动
B.病情减轻
C.已累及内脏
D.癌变
E.出现并发症
第5题
患者，女，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（)，IgG和补体升高，最可能的诊断是（）
A.系统性红斑狼疮
B.多肌炎
C.类风湿关节炎
D.干燥综合征
E.混合性结缔组织病
第6题
患者，女，45岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余，血RF1:40（），ESR100mm/h，本患者目前暂不考虑的治疗措施是（）
A.非留体抗炎药
B.强的松
C.环磷酰胺
D.甲氨蝶呤
E.关节手术
第7题
病人女性，40岁，双手近端指间关节晨1年余，晨僵约1小时，逐渐出现相应关节肿痛。给予布洛芬和青霉胺治疗效果不佳，且病情加重，伴有乏力、食欲缺乏、不规律发热，一个月来出现双腕、膝关节肿痛加重，活动受限。化验类风湿因子阳性，血沉96mm／h，CRP升高。目前首选的治疗是（）
A.小剂量糖皮质激素
B.甲氨蝶呤
C.甲氨蝶呤+小剂量糖皮质激素
D.手术治疗
E.维持目前治疗继续观察
第8题
中年女性。双手指间关节肿、痛，晨起僵硬3个月。以下哪项检查诊断意义最大：()。
中年女性。双手指间关节肿、痛，晨起僵硬3个月。以下哪项检查诊断意义最大：（)。
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A、血常规
C、血沉
B、尿常规
D、类风湿因子
E、肝功能
第10题
王先生，42岁，双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3个月，RF（-），ESR34mm/1h，CRP560mg/L，手X线片示骨质疏松。该患者的诊断是（）
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.舍格伦综合征
E.强直性脊柱炎
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