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[单选题]

患者,女,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(),IgG和补体升高,最可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮

B.多肌炎

C.类风湿关节炎

D.干燥综合征

E.混合性结缔组织病

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第1题

某女,30岁,多关节肿痛1个月,伴晨僵大于1小时,低热。该患者最可能的诊断是()

A.系统性硬化病

B.骨关节炎

C.类风湿关节炎

D.强直性脊柱炎

E.风湿性关节炎

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第2题

王先生,42岁,双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3个月,RF(-),ESR34mm/1h,CRP560mg/L,手X线片示骨质疏松。该患者的诊断是()

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.舍格伦综合征

E.强直性脊柱炎

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第3题

患者,女,45岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余,血RF1:40(),ESR100mm/h,本患者目前暂不考虑的治疗措施是()

A.非留体抗炎药

B.强的松

C.环磷酰胺

D.甲氨蝶呤

E.关节手术

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第4题

女,24岁。发热1个月,伴关节肿痛、脱发和口腔溃疡。化验:尿蛋白(),红细20~30/HP。血ANA()。最可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.干燥综合征

D.风湿热

E.成人斯蒂尔病

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第5题

男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄关于RA的关节病变下列不正确的是()

A.关节大多呈对称分布

B.外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指间关节

C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵

D.关节周围组织常同时受累

E.反复发作常致关节畸形甚至强直固定

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第6题

患者,女,65岁,因反复四肢小关节肿痛20年,再发3个月入院。晨僵2小时,体征见上图。ESR70mm/h,X线见指节关节畸形,关节间隙未见明显变窄。请给出最可能的诊断及其依据、治疗原则。 治疗原则是什么?

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第7题

中年女性,双腕关节肿痛3年,晨僵>2h/d,查CRP升高,RF1:64阳性,ANA阴性。关节面"虫噬"样破坏性改变。考虑类风湿关节炎类风湿关节炎的遗传易感基因是()

A.HLA-B27

B.HLA-DR2

C.HLA-DR3

D.HLA-DR4

E.HLA-DR5

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第8题

女,40岁。双腕、双肘和足趾关节肿胀、疼痛6个月,晨僵大于1小时,活动后减轻。不伴发热、脱发、皮疹及光过敏等。实验室检查:血沉39mm/h,抗环瓜氨酸肽抗体阳性。最可能的诊断是()

A.骨关节炎

B.强直性脊柱炎

C.风湿性关节炎

D.痛风关节炎

E.类风湿关节炎

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第9题

女性,48岁,双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2月余,伴发热、口干、眼干,查ANAl:100,RF(),IgC;和补体升高,超声心动图发现小量心包积液,最可能的诊断是()

A.原发干燥综合征

B.系统性红斑狼疮

C.风湿热

D.类风湿关节炎

E.混合性结缔组织病

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第10题

主诉:患者,女,32岁,以远端掌指关节肿痛伴晨僵2个月。现病史:晨僵约2h,无光过敏,无口腔溃病,查体双手示指、中指近端指间关节呈梭形肿胀,类风湿因子阳性,血沉89mm/h,血常规基本正常,尿常规未见异常。

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