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第1题
男性,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩 期杂音和第四心音,胸骨左缘第3~4肋间闻 及较粗糙的喷射性收缩期杂音。125.最可能的诊断是()
A.冠心病心绞痛
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.梗阻性肥厚型心肌病
E.病毒性心肌炎
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第2题
患者男性,30岁,进餐时突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。检查首选()
A.胸部透视
B.胸部CT
C.血氧饱和度
D.心电图
E.纤维支气管镜
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第3题
患者,男性,9岁,因心悸就诊,体检时发现胸骨左缘第2肋间连续性震颤,诊断应首先考虑()
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.重度二尖瓣关闭不全
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第4题
男性,67岁,原有慢性支气管炎病史18年,近来呼吸困难加重,且常有头痛、白天嗜睡、夜间兴奋等症状,持续8d入院治疗,体检:T36.6℃,呼吸32次/min,血压130/80mmHg,S A0290%,球结膜充血、水肿,皮肤潮红该患者最可能的诊断为()
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.支气管哮喘
D.肺气肿
E.慢性支气管炎急性发作
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第5题
患者,男性,21岁,被匕首刺伤左前胸部,后出现显著呼吸困难而急诊入院。查体:血压100/70mmHg,呼吸29次/分,脉搏98次/分。左胸部饱满,气管偏向右侧。30.触诊其胸部可出现()
A.左侧呼吸运动及语颤均消失
B.左侧呼吸运动增强,语颤消失
C.右侧呼吸运动及语颤均消失
D.右侧呼吸运动增强,语颤消失
E.双侧呼吸运动及语颤均消失
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第6题
患者,男性,21岁,突发右侧胸痛1小时,伴呼吸困难、大汗。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。为明确诊断,以下最有价值的检查是()
A.CTPA
B.心电图
C.动脉血气分析
D.X线胸片
E.磁共振成像
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第7题
男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。急性心包炎心包大量积液时最突出的症状是()
A.心前区疼痛
B.发热
C.呼吸困难
D.声音嘶哑
E.吞咽困难
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第8题
患者,男性,21岁。1型糖尿病病史多年,因感冒,T39℃、食欲减退、恶心、呕吐及腹痛而入院。111.护理体检发现患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥,考虑并发()
A.急性脑炎
B.急性肠炎
C.急性胃炎
D.低血糖
E.酮症酸中毒
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第9题
患者男性,47岁,发作性胸痛,临床考虑为冠心病。行运动试验检查,运动中患者出现胸骨后压榨样疼痛。运动前、运动中及运动后4分钟的心电图见图4-4-4A、B、C。运动试验结果应为()
A.阴性
B.阳性
C.不能评价
D.假阳性
E.运动诱发早期复极综合征
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第10题
患者女性,21岁,体检时心电图检查见图3-7-4,应考虑为()
A.窦性停搏
B.二度Ⅰ型窦房阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.房性期前收缩
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第11题
男性,42岁。运动时胸闷1周。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是()。
A.肥厚型心肌病
B.风湿性主动脉瓣关闭不全
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.劳力型心绞痛
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