题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男性，21岁，左大腿下段肿痛3个月，X线片示左股骨下端骨肿瘤，骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤，下一步合适的处理是（）

A.立即进行截肢

B.大剂量放疗后行保肢手术

C.保肢或截肢手术，术后化疗

D.大剂量放疗，后行保肢或截肢手术

E.化疗后行保肢或截肢手术，术后化疗，考虑术后放疗

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第1题

男性，17岁，右大腿下端肿痛3个月，X线摄片报告：右股骨下端骨肉瘤，下一步处理

A.立即行高位截肢

B.先作活检，根据病理报告决定处理

C.摄胸片

D.准备截肢，术时先作活检，快速切片决定是否截肢

E.大剂量局部放疗

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第2题

男，20岁，左膝内上方无痛性硬性肿块1个月，X线片示左股骨内上缘有一自干骺端突出的骨性突起，无骨膜反应，诊断最大的可能是（）。

A.内生软骨瘤

B. 股骨下端骨肉瘤

C. 股骨下端尤文肉瘤

D. 骨巨细胞瘤

E. 骨软骨瘤

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第3题

患者男性，21岁，右股骨下端骨肿瘤，活检示尤文肉瘤，肿瘤最大径4cm，未发现淋巴结及远处转移，AJCC分期为（）

A.Ⅰ期

B.ⅠB期

C.ⅡA期

D.ⅡB期

E.Ⅲ期

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第4题

患者男性，21岁，右股骨下端骨肿瘤，活检示尤文肉瘤，肿瘤最大径4cm，未发现淋巴结及远处转移，AJCC分期为（）

A.ⅡB期

B.Ⅰ期

C.ⅡA期

D.ⅠB期

E.Ⅲ期

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第5题

患者男性，15岁，左大腿疼痛半月，X线提示左股骨中段溶骨性破坏，周围软组织肿胀。活检示尤文肉瘤。尤文肉瘤通过综合治疗，总体5年生存率达（）

A.30%～40%

B.40%～50%

C.50%～60%

D.60%～70%

E.70%以上

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第6题

学生，19岁.右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起.皮温略高。皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏.边界不清，可见G0d—man三角。诊断为（）

A.骨纤维肉瘤

B.软骨肉瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.尤文肉瘤

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第7题

患者男，66岁。不慎高处摔伤，左大腿下段肿胀，疼痛，畸形，X线片示左股骨干下1／3骨折，远折端明显向后倾倒，造成此种骨折移位的因素主要是（）

A.暴力的大小

B.暴力的性质

C.肌肉牵拉力

D.肢体远侧段的重量

E.搬运不当

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第8题

女性，18岁，右大腿下端肿痛2月余，摄片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角，最可能的诊断是（）

A.骨髓炎

B.骨结核

C.骨转移癌

D.骨巨细胞

E.骨肉瘤

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第9题

患者男，13岁，诉右大腿近端疼痛，夜间明显，口服吲哚美辛症状可缓解。X线片示右股骨中上段皮质呈梭形致密肥厚，未见明显骨膜反应。看来最可能的诊断是（）

A.非骨化性纤维瘤

B.骨肉瘤

C.骨样骨瘤

D.成骨细胞瘤

E.慢性硬化性骨髓炎

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第10题

患者男，18岁，因左股部远端疼痛并发现肿块4个月就诊。查体：左股部远端肿胀，皮肤不发红，无浅表静脉曲张，皮肤温度较健侧高。膝上内侧可扪及肿块，质硬，压痛（），固定。膝关节肿胀，浮髌试验（），屈曲受限。X线片示：股骨远侧干骺端溶骨和成骨混合性改变，骨质破坏，无膨胀，有Codman三角，股骨下端内侧可见软组织肿块影。该患者最终因无保肢条件而行大腿截肢术，但术后8个月出现左胸痛，伴咳嗽。胸片示左肺上

A.直接蔓延扩散

B.通过动脉传播

C.通过静脉回流

D.通过淋巴回流

E.沿神经干蔓延扩散

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