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[单选题]

男性,17岁,右大腿下端肿痛3个月,X线摄片报告:右股骨下端骨肉瘤,下一步处理

A.立即行高位截肢

B.先作活检,根据病理报告决定处理

C.摄胸片

D.准备截肢,术时先作活检,快速切片决定是否截肢

E.大剂量局部放疗

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第1题

患者男性,21岁,左大腿下段肿痛3个月,X线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤,下一步合适的处理是()

A.立即进行截肢

B.大剂量放疗后行保肢手术

C.保肢或截肢手术,术后化疗

D.大剂量放疗,后行保肢或截肢手术

E.化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗

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第2题

女性,18岁,右大腿下端肿痛2月余,摄片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区,骨膜增生及放射状阴影,两端可见骨膜三角,最可能的诊断是()

A.骨髓炎

B.骨结核

C.骨转移癌

D.骨巨细胞

E.骨肉瘤

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第3题

学生,19岁.右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起.皮温略高。皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏.边界不清,可见G0d—man三角。诊断为()

A.骨纤维肉瘤

B.软骨肉瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.尤文肉瘤

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第4题

有关骨肉瘤,下列哪项是错误的()

A.好发于股骨下端和胫骨上端干骺端

B.局部肿胀、疼痛,有时表现类似急性炎症

C.X线片上可见骨质破坏,骨膜下新骨形成和日光放射状阴影

D.经摄片诊断,应即刻行高位截肢术

E.预后极差,5年生存率5%~10%

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第5题

11岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃1天。怀疑为急性化脓性骨髓炎体格检查有力的证据是()

A.右股骨下端(干骺端)深压痛

B.右股骨下端肿胀

C.局部血管充盈怒张

D.右膝关节伸屈受限

E.右股骨下端皮温升高

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第6题

男,15岁,半年前因右肱骨下端骨肉瘤行截肢手术,半月前出现右胸痛、咳嗽X线片示右肺上叶转移性肿瘤,其转移途径可前是()

A.直接蔓延扩散

B.经动脉传播

C.经淋巴扩散

D.经静脉传播

E.沿神经干蔓延

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第7题

11岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃1天。怀疑为急性化脓性骨髓炎最有价值的辅助检查是()

A.CT检查

B.血培养

C.局部穿刺

D.血常规检查

E.X线摄片检查

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第8题

10岁患儿,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是()

A.X线摄片检查

B.CT检查

C.血培养

D.局部穿刺

E.血常规检查

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第9题

X线摄片见股骨下端有骨质破坏,边界不清及骨膜反应、可诊断为()

A.骨结核

B.化脓性关节炎影响股骨下端

C.急性骨髓炎

D.骨恶性肿瘤

E.股骨骨折

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第10题

患者男,20岁,车祸致右大腿肿痛、畸形半天入院。查体:不能站立,右大腿肿痛,畸形。如需进一步明确右大腿骨折伤情,首选的检查是()

A.右股骨正侧位X线检查

B.右下肢CT

C.右下肢核磁共振

D.右下肢血管造影

E.右下肢血管超声

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第11题

男,20岁,左膝内上方无痛性硬性肿块1个月,X线片示左股骨内上缘有一自干骺端突出的骨性突起,无骨膜反应,诊断最大的可能是()。

A.内生软骨瘤

B. 股骨下端骨肉瘤

C. 股骨下端尤文肉瘤

D. 骨巨细胞瘤

E. 骨软骨瘤

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