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[单选题]

男,60岁。因胸闷、压榨感2小时入院。查体:神清,肺无罗音。心界稍向左大,心率102次/分,律不整,Sl低钝,V3、V4、V5出现病理性Q波,ST段呈弓背抬高,诊断为急性前壁心梗,其最常见的心律失常是()

A.房性早搏

B.交界性早搏

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

E.室性早搏及室性阵发性心动过速

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第1题

患者,男,75岁。冠心病、慢性充血性心力衰竭5年,每天服用地高辛0.25mg,3天来因受凉后咳嗽、咳黄痰,心悸、气短加重收入院。查体:神清,生活不能自理,半卧位,体温37.5℃,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,心界明显向左扩大,心率110次/分,律整,两肺有散在干啰音及两肺底湿啰音。该患者目前心功能属于()

A.心功能Ⅳ级

B.心功能Ⅲ级

C.心功能Ⅱ级

D.功能代偿期

E.心功能I级

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第2题

某男,60岁,发作性胸骨后闷痛5天,突发剧烈胸痛2小时,伴恐惧、濒死感,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年,吸烟史30年,20支/天。查体:P90/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,律整,未闻及杂音,腹无压痛 本次就诊最可能的诊断是()

A.心绞痛

B.肺癌

C.肺梗死

D.心肌梗死

E.夹层动脉瘤

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第3题

某男,60岁,发作性胸骨后闷痛5天,突发剧烈胸痛2小时,伴恐惧、濒死感,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年,吸烟史30年,20支/天。查体:P90/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,律整,未闻及杂音,腹无压痛 本次就诊前5天胸痛的原因是()

A.心绞痛

B.肺癌

C.食管炎

D.心肌梗死

E.夹层动脉瘤

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第4题

6月大患儿因肺炎住院,突然烦躁不安,呼吸60次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺布满细湿罗音,肝肋下3.5cm,可能发生()

A.脓气胸

B.肺不张

C.心肌炎

D.心力衰竭

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第5题

患者男性,60岁,1个月来劳累后心前区痛,饱餐后加重2小时,伴心悸、大汗、呕吐胃内容数次,自服硝酸甘油无效。查体:血压70/50mmHg,神清,精神差,未见颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音,心界叩诊不大,心率75次/分,律齐,心音低,A2>P2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肝脾肋下未及,双下肢不肿为进一步确诊首选哪项检查()

A.红细胞沉降率

B.X线胸片

C.腹部B超

D.超声心动图

E.心电图及心肌酶谱检查

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第6题

女性患者,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉。心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。此患者存在的最主要护理问题是()

A.体液量过多

B.潜在感染

C.活动无耐力

D.心输出量减少

E.潜在心律失常

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第7题

患者女性,28岁,因心悸,气急,胸闷半月入院。病前两周曾有发热,腹泻史。体检:肺部无罗音,心界向左明显扩大,心率108次/ 分,律齐,第一心音减低,心尖可闻及2/6级收缩期杂音,血沉40mm/h,抗“O”阴性,ck360u,心电图示“窦性心动过速,Ⅰ°房室传导阻滞,心肌害,本例诊断最大可能是

A.风湿性心肌炎

B.病毒性心肌炎

C.扩张型心肌病

D.急性心包炎

E.先天性心脏病

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第8题

患儿,女,4个月。因咳嗽2天,气急伴发绀2小时入院,体格检查:体温38.6℃,烦躁不安,呼吸82次/分,两肺布满细湿啰音,心率182次/分,心音低钝,出现奔马律,肝肋下3.5cm。 该患儿最可能的诊断是()

A.哮喘性支气管炎

B.支气管哮喘

C.间质性肺炎

D.支气管肺炎并发心力衰竭

E.大叶性肺炎

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第9题

女性胸闷气短心慌

示例,青年女性,16岁。活动后心慌,气短,胸闷两周。患者1月前受凉感冒发烧1周,近2周来自觉稍事活动即感心慌气短,胸闷不适,夜间需高枕卧位。查体发现,T37.2℃,P120次/分,R26次/分,BP98/62mmHg;面色苍白,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,两肺底散在少量湿罗音,心界扩大,心率120次/分,律齐,心音低钝,可闻及第3心音并形成奔马律,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。本患者最大可能的诊断是什么?()

A.急性风湿热;

B.风湿性心脏病;

C.急性心肌炎;

D.迁延性肺炎;

E.特发性扩张性心肌病。

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