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[单选题]

患者女性，28岁，因心悸，气急，胸闷半月入院。病前两周曾有发热，腹泻史。体检：肺部无罗音，心界向左明显扩大，心率108次/ 分，律齐，第一心音减低，心尖可闻及2/6级收缩期杂音，血沉40mm/h，抗“O”阴性，ck360u，心电图示“窦性心动过速，Ⅰ°房室传导阻滞，心肌害，本例诊断最大可能是

A.风湿性心肌炎

B.病毒性心肌炎

C.扩张型心肌病

D.急性心包炎

E.先天性心脏病

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更多“患者女性，28岁，因心悸，气急，胸闷半月入院。病前两周曾有发…”相关的问题

第1题

患者女性，28岁，因心悸，气急，胸闷半月入院。病前两周曾有发热，腹泻史。体检：肺部无罗音，心界向左明显扩大，心率108次/分，律齐，第一心音减低，心尖可闻及2/6级收缩期杂音，血沉40mm/h，抗“O”阴性，ck360u，心电图示“窦性心动过速，Ⅰ°房室传导阻滞，心肌损害，本例诊断最大可能是

A.风湿性心肌炎

B.病毒性心肌炎

C.扩张型心肌病

D.急性心包炎

E.先天性心脏病

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第2题

患者男性，35岁，既往无高血压病史，无消瘦史，活动时胸闷气急2年余，1周前曾有咳嗽伴发热病史，本次因夜间不能平卧，咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体：BP178∕96mmHg，P120次∕分，R22次∕分，双肺广泛干湿啰音，心界向两侧扩大，心尖区可闻及26级收缩期吹风样杂音，双下肢无水肿。本次发病的诱因是（）

A.劳累

B.情绪激动

C.痛风

D.上呼吸道感染

E.原因不明

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第3题

男，60岁。因胸闷、压榨感2小时入院。查体：神清，肺无罗音。心界稍向左大，心率102次/分，律不整，Sl低钝，V3、V4、V5出现病理性Q波，ST段呈弓背抬高，诊断为急性前壁心梗，其最常见的心律失常是（）

A.房性早搏

B.交界性早搏

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

E.室性早搏及室性阵发性心动过速

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第4题

妊娠合并早期心力衰竭（）

A.轻微活动即有胸闷，气急，静息心率116次／分，呼吸22次／分

B.心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻圾Ⅱ级柔和收缩期杂音

C.气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈

D.心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音

E.心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺底无啰音

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第5题

妊娠期心力衰竭（）

A.孕34周心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音

B.孕36周气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈

C.孕34周心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音

D.孕34周心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音

E.孕34周，轻微活动即有胸闷、气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分

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第6题

妊娠期正常心脏改变（）

A.孕34周心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音

B.孕36周气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈

C.孕34周心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音

D.孕34周心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音

E.孕34周，轻微活动即有胸闷、气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分

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第7题

男性，55岁。气急胸闷3年，近1个月症状加重，不能平卧2d入院。体检：心界扩大，心率110次／min，律齐，心尖部第一心音减弱，有收缩期杂音Ⅱ级。两肺底有散在细湿啰音。半年前曾作超声心动图检查显示左心腔明显扩大，室间隔、左室后壁运动减弱，少量心包积液。冠状动脉造影示左前降支有50％的狭窄。入院后第1天．患者气急加重，心率130次／min，心尖部出现舒张期奔马律，频发房性早搏，此时首选治疗是（）

A.多巴酚丁胺静脉滴注

B.毛花苷C（西地兰）静脉注射

C.维拉帕米静脉注射

D.普罗帕酮（心律平）静脉注射

E.硝酸甘油静脉滴注

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第8题

患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。心包积液的重要体征包括（）

A.毛细血管搏动征

B.Quincke征

C.点头征

D.交替脉

E.水冲脉

F.奇脉G．短绌脉H．枪击音

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第9题

患者，女，69岁，心前区疼痛5个小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检：气急不能平卧，血压130／80mmHg，心率176次／分，律不齐。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。若经吸氧患者仍感呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，则可能存在（）

A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.全心衰竭

D.肺部感染

E.呼吸衰竭

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