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第1题
男性,26岁。血压220/120mmHg,下列哪项表现对诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性()
A.有高血压家族史
B.眼底可见动脉交叉受压
C.上腹部可闻连续高调杂音
D.血浆肾素水平升高
E.尿蛋白(),红细胞5/HP
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第2题
女,25岁,血压220/100mmHg,疑为肾血管性高血压,下列哪项对该诊断最有意义()
A.高血压家族病史
B.腹部听到连续性高调血管杂音
C.眼底检查发现动静脉交叉受压
D.血浆肾素水平升高
E.尿蛋白(),尿中红细胞0~5/HP
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第3题
女性,25岁,血压220/100 mmHg,疑为肾血管性高血压,下列哪项对该诊断最有价值()
A.高血压家族史
B.腹部听到连续性高调血管杂音
C.眼底检查发现动静脉交叉受压
D.血浆肾素水平升高
E.尿蛋白(),尿中红细胞0~5/Hp
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第4题
女性,24岁。血压29.3/16kPa(220/120mmHg),肾血管性高血压,下列哪项最有特征性()
A.有高血压家族史
B.上腹部可闻连续高调杂音
C.眼底可见动脉交叉受压
D.血浆肾素升高
E.尿蛋白(),红细胞5个/HP
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第5题
男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白()、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。若治疗后患者血压仍高,又出现高钾血症时,最不宜选择的降压药是()
A.硝普钠
B.酚妥拉明
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙通道阻滞剂
E.哌唑嗪
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第6题
患者,男,25岁。高血压病史已1年,1周来头昏,右眼视物模糊。血压180/110mmHg,尿蛋白+,红细胞1O个/HP。血肌酐1.5mg/dl,尿素氮20mg/dl。眼底见高血压视网膜改变Ⅲ级。24小时尿VMA正常,血浆醛固酮不高。131I-邻碘马尿酸肾图示左肾排泄正常,右肾排泄延长。血浆肾素明显增高。为明确诊断,最有价值的进一步检查是()
A.肾活检
B.肾B超检查
C.腹膜后充气造影
D.选择性肾动脉造影
E.肾CT检查
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第7题
男性,58岁。血压:162.6/109.9mmHg。经病史、常规体检及有关检查排除了继发性高血压。无心、脑、肾的并发症,无糖尿病、甲亢等合并症。服用美托洛尔1周后血压降至正常。但患者出现心动过缓、传导减慢等症状,这可能是美托洛尔阻断心脏哪种受体所致()
A.α2受体
B.β2受体
C.α1受体
D.β1受体
E.M受体
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第8题
患者男性,55岁,体检发现血压增高,后多次测得血压波动在140~150mmHg/100~105mmHg左右,无头痛头晕、眼花耳鸣、心前区不适等症状,既往体健。经体检、实验室及影像学检查,除外了高血压的继发性因素,则该患者目前不宜进行的康复训练是()
A.气功
B.太极拳
C.放松疗法
D.循环抗阻运动
E.高强度、短时间的有氧训练
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第9题
患者,男性。35岁。因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L。尿蛋白(),红细胞5-10个/HP,Cr760μmol/L,B超双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。若患者出现感染,且内生肌酐清除率已降至10ml/min以下,最不宜使用的抗生素是()
A.青霉素
B.头孢菌素
C.红霉素
D.阿米卡星(丁胺卡那霉素)
E.多西环素(强力霉素)
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第10题
男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白()、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。此时患者的治疗中可暂不考虑的是()
A.移植治疗
B.一般治疗(休息等)
C.降压治疗
D.饮食治疗
E.纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱
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