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[单选题]

男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白()、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。若治疗后患者血压仍高,又出现高钾血症时,最不宜选择的降压药是()

A.硝普钠

B.酚妥拉明

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.钙通道阻滞剂

E.哌唑嗪

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第1题

男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白()、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。此时患者的治疗中可暂不考虑的是()

A.移植治疗

B.一般治疗(休息等)

C.降压治疗

D.饮食治疗

E.纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱

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第2题

患者,男性。35岁。因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L。尿蛋白(),红细胞5-10个/HP,Cr760μmol/L,B超双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。若患者出现感染,且内生肌酐清除率已降至10ml/min以下,最不宜使用的抗生素是()

A.青霉素

B.头孢菌素

C.红霉素

D.阿米卡星(丁胺卡那霉素)

E.多西环素(强力霉素)

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第3题

男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白()、红细胞5~10个/HP,Cr760gmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史若患者出现感染,且内生肌酐清除率已降至10ml/min以下,最不宜使用的抗生素是()

A.青霉素

B.头孢霉素

C.红霉素

D.阿米卡星(丁胺卡那霉素)

E.多西环素(强力霉素)

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第4题

男,35岁,血压进行性升高伴心慌气急,夜间端坐,视力减退半年,体检血压190/120mmHg,心率100次/分,心浊音界向左下扩大,眼底有出血,视神经乳头水肿,尿蛋白(),尿素氮、肌酐升高,病情属:()

A.高血压1级

B.高血压2级

C.高血压3级低危组

D.高血压3级高危组

E.高血压3级极高危组

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第5题

女,40岁,因风心病主动脉瓣关闭不全人院。查体:HR88次/分,律齐,胸骨左缘4肋间可听到舒张期叹气样杂音,叩诊心界向左下扩大。其心界呈

A.梨形心

B.球形心

C.烧瓶状心

D.靴形心

E.心腰部消失

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第6题

外科病例分析题

外科学病例分析题

病例分析题

男,29岁。半年前因头晕、耳鸣就医时发现高血压,血压常在 200/120mmHg左右。近1个月来,经常发生无原因的恶心,数次夜间因气憋而惊醒。今晨因情绪激动突然出现剧烈头痛、烦躁、恶心、呕吐、出汗、视物模糊而 来诊。护理体检:BP230/135mmHg;心界向左下扩大,两肺及腹部无异常。眼底镜下 见出血及视盘水肿。辅助检查:尿蛋白(),血尿素氮25mmol/L,血肌酐318μmol/L。心电图示左心室肥大、心肌劳损。请回答: (1)该病人属于哪种类型的高血压? (2)目前该病人发生了什么情况?(3)怎样做好抢救配合工作?

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第7题

患者王某,男性,60岁,头晕、头痛、乏力18年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/130mmHg,意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。该患者的高血压危险分层属于()

A.低危

B.中危

C.高危

D.极高危

E.以上都不是

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第8题

下列哪项特点最有助于高血压心脏病的诊断()

A.主动脉瓣区收缩期杂音

B.主动脉瓣区第二心音亢进

C.血压显著升高

D.心界向左下扩大

E.X线检查主动脉弓突出

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第9题

男性,65岁。患高血压病20年,因剧烈胸痛3小时来院急诊。体检:面色苍白,大汗淋漓。心界不大,心率120次/min,律齐,主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音Ⅱ级,向心尖部传导。心电图示左室肥大,V4~V6S-T段呈水平样压低2mm。血压28/17.3kPa(210/130mmHg)。诊断应考虑高血压合并下列哪项()

A.无Q波型急性心肌梗死

B.不稳定型心绞痛

C.高血压危象

D.主动脉夹层

E.老年钙化性退行性心脏瓣膜病

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第10题

患者男性,66岁。因头晕半年来诊,查体:血压180/95mmHg,心界扩大,未闻及杂音。临床诊断原发性高血压。则下列最可能出现的体征是()

A.奇脉

B.杜氏双重音

C.烧瓶心

D.P2增强

E.靴形心

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