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[单选题]

男性,68岁。因患前列腺增生症,排尿困难,需手术治疗。现患者残余尿200ml,以中叶大为主,心肺肾功能好。最好采用哪种治疗()

A.热疗

B.药物治疗

C.膀胱造瘘

D.经尿道切除前列腺

E.经膀胱耻骨上前列腺切除术

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第1题

男,68岁。5年来有尿频及排尿困难。查:肛诊查前列腺Ⅲ°大,B超:双肾正常,前列腺平方厘米,残余尿200ml,BP160/100mmHg;无心肺疾病,理想的治疗方法是()

A.α受体阻滞剂

B.留置导尿

C.双睾丸切除,膀胱造瘘

D.前列腺尿道留网状支架

E.前列腺切除术

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第2题

男,63岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检查。前列腺增生症的治疗方法很多。下列哪项治疗适合该患()

A.药物治疗为主

B.根据全身情况及梗阻程度及前列腺增生部位选择治疗方法

C.手术并连同前列腺包膜一同切除

D.经尿道前列腺切除术

E.激光等热疗治疗无效

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第3题

男,67岁。渐进性排尿困难3年,夜尿5~6次,直肠指检:前列腺Ⅲ°,光滑弹性硬,中间沟消失,血Cr∶100μmol/L。B超:残余尿200ml,前列腺侧叶增大,中叶无明显增长,心脏、肝功正常,尿常规正常,此患者治疗应采用()

A.经膀胱前列腺切除术

B.膀胱造瘘术

C.经耻骨后前列腺切除术

D.药物治疗

E.前列腺尿道网状支架

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第4题

男,63岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检查前列腺增生症的治疗方法很多,下列哪项治疗适合该患者()

A.根据全身情况及梗阻程度及前列腺增生部位选择治疗方法

B.药物治疗为主

C.手术并连同前列腺包膜一同切除

D.经尿道前列腺切除术

E.激光等热疗治疗无效

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第5题

男性,65岁,进行性排尿困难,前列腺明显增大,质地正常,残余尿150ml,内脏功能正常。最好的治疗方法是()

A.继续观察

B. 双侧睾丸切除

C. 内分泌治疗

D. 前列腺切除术

E. 抗感染治疗

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第6题

男性,62岁,尿痛、排尿困难伴脓尿。超声检查:膀胱结石4cm,前列腺增生症。首选哪项治疗()

A.膀胱切开取石、前列腺切除术

B.留置导尿

C.经尿道膀胱碎石术

D.体外冲击波碎石术

E.经尿道膀胱碎石、前列腺切除术

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第7题

男性,72岁。排尿困难2年,有终末排尿痛,1个月前因尿潴留,留置导尿7天,拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生;B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右,膀胱内有结石3cm,双肾无积水,心肝功好。其最佳治疗是()

A.膀胱造瘘

B.经膀胱前列腺切除术

C.耻骨后膀胱外前列腺切除术

D.前列腺尿道支架网置入

E.留导尿管

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第8题

男性,60岁,进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。

问题1:考虑哪种疾病可能性最大()

A.慢性前列腺炎

B.慢性膀胱炎

C.尿道狭窄

D.前列腺增生症

E.膀胱结石

F.肾结石

问题2:关于前列腺增生症,哪些描述是正确的()

A.凡是前列腺增生,均可经直肠指检触及确诊

B.增大的腺体使尿道受压引起排尿困难

C.合并感染时会引起膀胱刺激症状

D.50岁以上男性若有排尿困难不能排除本症

E.残余尿量与梗阻程度成正相关

F.凡扣及前列腺结节,均表示恶变

问题3:前列腺增生症的临床症状有()

A.尿频

B.尿急

C.尿痛

D.排尿困难

E.尿潴留

F.血尿

问题4:前列腺增生症的临床表现取决于()

A.梗阻的程度

B.梗阻的部位

C.病变发展的速度

D.前列腺增生的程度

E.是否合并结石

F.是否合并感染

问题5:考虑哪种疾病可能性最大()

A.慢性前列腺炎

B.慢性膀胱炎

C.尿道狭窄

D.前列腺增生症

E.膀胱结石

F.肾结石

问题6:关于前列腺增生症,哪些描述是正确的()

A.凡是前列腺增生,均可经直肠指检触及确诊

B.增大的腺体使尿道受压引起排尿困难

C.合并感染时会引起膀胱刺激症状

D.50岁以上男性若有排尿困难不能排除本症

E.残余尿量与梗阻程度成正相关

F.凡扣及前列腺结节,均表示恶变

问题7:前列腺增生症的临床症状有()

A.尿频

B.尿急

C.尿痛

D.排尿困难

E.尿潴留

F.血尿

问题8:前列腺增生症的临床表现取决于()

A.梗阻的程度

B.梗阻的部位

C.病变发展的速度

D.前列腺增生的程度

E.是否合并结石

F.是否合并感染

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第9题

男性患者,62岁,因排尿困难6年,不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块,直肠指诊前列腺Ⅱ度大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA2.2ng/ml,BUN14.5mmol/L,Cr267μmol/L。可能的诊断是()

A.前列腺癌

B.良性前列腺增生症

C.前列腺肉瘤

D.前列腺炎

E.以上都不是

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第10题

男性,72岁,排尿困难5年,夜尿4~5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°,B超示残余尿220ml,双肾中度积水,血Cr360μmol/L,尿常规示白细胞20~30个/HP,此患者目前选择哪项治疗方法最佳()

A.膀胱造瘘术

B.经耻骨后前列腺切除术

C.留置导尿

D.药物治疗

E.经膀胱前列腺切除术

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