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[单选题]

男性,72岁,排尿困难5年,夜尿4~5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°,B超示残余尿220ml,双肾中度积水,血Cr360μmol/L,尿常规示白细胞20~30个/HP,此患者目前选择哪项治疗方法最佳()

A.膀胱造瘘术

B.经耻骨后前列腺切除术

C.留置导尿

D.药物治疗

E.经膀胱前列腺切除术

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第1题

患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示双肾中度积水。良性前列腺增生(BPH)的描述哪项不正确()

A.BPH随年龄增高而发病率增加

B.BPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌

C.BPH多发生于围绕尿道周围的中央带

D.BPH长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍

E.BPH发生与性激素代谢有关

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第2题

患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示双肾中度积水。BPH行经尿道前列腺切除术(TURP)下列哪项不是手术后的并发症()

A.膀胱颈瘢痕挛缩

B.尿道括约肌损伤

C.短暂的尿失禁现象

D.尿路感染

E.术后高钠血症

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第3题

患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示双肾中度积水。BPH行经尿道前列腺切除术(TURP)下列哪项不是手术后的并发症()

A.膀胱颈瘢痕挛缩

B.尿道括约肌损伤

C.短暂的尿失禁现象

D.尿路感染

E.术后高钠血症

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第4题

男性,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()

A.耻骨上经膀胱前列腺切除术

B.经尿道前列腺切除术

C.服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂

D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

E.经尿道前列腺热疗

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第5题

男,67岁。渐进性排尿困难3年,夜尿5~6次,直肠指检:前列腺Ⅲ°,光滑弹性硬,中间沟消失,血Cr∶100μmol/L。B超:残余尿200ml,前列腺侧叶增大,中叶无明显增长,心脏、肝功正常,尿常规正常,此患者治疗应采用()

A.经膀胱前列腺切除术

B.膀胱造瘘术

C.经耻骨后前列腺切除术

D.药物治疗

E.前列腺尿道网状支架

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第6题

患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示双肾中度积水。良性前列腺增生(BPH)患者下列哪种情况下不宜行手术治疗()

A.伴有长期的、反复的下尿路感染

B.伴有反复肉眼及镜下血尿

C.合并腹股沟斜疝

D.伴有急性尿潴留病史

E.伴有尿道括约肌功能障碍

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第7题

男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5~6cm,叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()

A.耻骨上经膀胱前列腺切除术

B.经尿道前列腺切除术

C.服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂

D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

E.经尿道前列腺热疗

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第8题

男性,72岁。排尿困难2年,有终末排尿痛,1个月前因尿潴留,留置导尿7天,拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生;B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右,膀胱内有结石3cm,双肾无积水,心肝功好。其最佳治疗是()

A.膀胱造瘘

B.经膀胱前列腺切除术

C.耻骨后膀胱外前列腺切除术

D.前列腺尿道支架网置入

E.留导尿管

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第9题

男,73岁,排尿困难4年,近1个月加重伴食欲下降。直肠指诊前列腺明显增大5.5cm×5.5cm×5cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为40mmol/L,Cr为365μmol/ml,B超示双肾中度积水。合适的处理是()

A.耻骨上经膀胱前列腺切除术

B.经尿道前列腺切除术

C.服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂

D.经尿道前列腺热疗

E.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

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