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[单选题]

患者,男性,12岁,发热头痛2天入院。体温39.5℃,血压100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在瘀点,颈抵抗(),凯尔尼格征(),诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。病程中患者出现面色苍白,四肢厥冷,发绀,皮肤呈花斑状,脉搏细速,血压测不出,对该病人的处理措施中,不恰当的是()

A.立即给病人吸氧

B.立即建立静脉通路

C.给病人保暖

D.遵医嘱大量补液

E.病人平卧位休息

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第1题

患者,男性,12岁,发热、头痛2天入院。T39.5℃,BP100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在淤点,颈抵抗(),克氏征(),诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。该病人目前所处的临床类型是()

A.轻型

B.普通型

C.重型

D.极重型

E.暴发型

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第2题

患儿,男性,6岁,突然发热、腹痛、腹泻2天,每天排便15次以上,粪便为黏液脓血便。入院查体:体温39.9℃,血压110/70mmHg,神志清楚,双侧瞳孔等大、等圆,左下腹压痛。入院诊断为"细菌性痢疾"。该患者目前的临床分型为()

A.急性轻型

B.急性普通型

C.急性重型

D.中毒性细菌性痢疾休克型

E.中毒性细菌性痢疾脑型

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第3题

患者,男性,18岁,头部外伤15h急诊入院。查体:呼唤能睁眼,回答问题不切题,疼痛存在,双侧瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反射灵敏。该患者GCS评分是()

A.14分

B.13分

C.12分

D.11分

E.10分

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第4题

患儿,男性,6岁,突然发热、腹痛、腹泻2天,每天排便15次以上,粪便为黏液脓血便。入院查体:体温39.9℃,BP110/70mmHg,神清,双侧瞳孔等大等圆,左下腹压痛。入院诊断为"细菌性痢疾"。该病人目前的临床分型为()

A.急性轻型

B.急性普通型

C.急性重型

D.中毒型菌痢休克型

E.中毒型菌痢脑型

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第5题

马女士,60岁。患2型糖尿病10年,近2天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰,尿量3000ml/d,口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清,呼之不应。护理体检:体温38.6℃,血压130/80mmHg,呼吸30次/分,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,双下肺可闻及湿啰音。为进一步明确诊断,最有意义的检查是()

A.尿糖

B.肝功能

C.血电解质

D.血糖

E.胸片

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第6题

男性,31岁。头部被汽车撞伤5小时,当时昏迷20分钟。现主诉头痛,恶心。入院检查:神清语利,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,四肢活动正常,病理反射阴性。如头颅CT显示右颞侧颅骨下有梭形高密度影,则提示()

A.急性硬膜外血肿

B.急性硬膜下血肿

C.亚急性硬膜下血肿

D.亚急性硬膜外血肿

E.迟发性颅内血肿

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第7题

患者,男,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双饲对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。首先应采取的治疗措施为()

A.脱水

B.气管插管保持呼吸道通畅

C.止血药物

D.抗炎治疗

E.血管造影

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第8题

患者女性,70岁。突发头痛,随即意识丧失,呼之无反应。查体:血压24/15kPa,脉率60次/分,体温38℃;瞳孔3mm,双侧等大、等圆,对光反射迟钝,右侧肢体肌张力Ⅱ级,痛觉反射消失。应用20%甘露醇静脉注射。防止肌肉萎缩的有效护理措施是()

A.针灸疗法刺激肌肉收缩

B.肢体被动锻炼,肌肉按摩

C.物理疗法促进血液循环

D.抬高四肢,促进肌肉等张收缩

E.肢体关节处垫软枕

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第9题

患者,男性,62岁,因突发性意识障碍伴恶心呕吐3h入院。入院时检查:神志浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在,痛刺激无睁眼,四肢可见屈曲。颈项有强直,克氏征阳性。头颅CT检查示蛛网膜下腔出血,左侧额叶底面和前纵裂有血肿,脑室有较多的出血。引起出血的最可能原因是()

A.前交通动脉瘤

B.左侧额叶脑血管畸形

C.烟雾病

D.高血压

E.后交通动脉瘤

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第10题

男性,35岁,突发意识不清,体温38℃,血压120/80mmHg,潮式呼吸,闻及烂苹果气味。神经系统检查:瞳孔等大,对光反射正常,双侧病理征阳性,头颅CT正常。既往有糖尿病史,应用胰岛素治疗。病人继发神经系统损害的最可能部位为()

A.中脑

B.脑桥

C.延髓

D.间脑

E.大脑皮质

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