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[单选题]

患者女性，70岁。突发头痛，随即意识丧失，呼之无反应。查体：血压24/15kPa，脉率60次/分，体温38℃；瞳孔3mm，双侧等大、等圆，对光反射迟钝，右侧肢体肌张力Ⅱ级，痛觉反射消失。应用20%甘露醇静脉注射。防止肌肉萎缩的有效护理措施是（）

A.针灸疗法刺激肌肉收缩

B.肢体被动锻炼，肌肉按摩

C.物理疗法促进血液循环

D.抬高四肢，促进肌肉等张收缩

E.肢体关节处垫软枕

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第1题

某女性患者，因脑出血入院，查体：血压130/80mmHg，体温37℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，有无意识的自主动作，瞳孔对光反射、角膜反射存在，此时患者处于（）

A.清醒

B.嗜睡

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

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第2题

患者，男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失，胸痛：血压40/20mmHg，双肺呼吸音清，心率32次/分，律齐，各瓣膜未闻及杂音，血清肌钙蛋白增高。最可能的心律失常是（）

A.心房颤动

B.心室颤动

C.室性心动过速

D.二度房室传导阻滞

E.三度房室传导阻滞

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第3题

女性，43岁，进行性头痛伴恶心、呕吐3月。查体，意识清，精神软，双侧瞳孔3mm，对光反射存在，视盘水肿，四肢活动正常。首选的检查方法（）

A.头颅X线摄片

B.脑血管造影

C.头颅CT

D.头颅MRI

E.气颅造影

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第4题

患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛（）。尿常规白细胞（），红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白（）药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对的细菌是（）

A.粪链球菌

B.变形杆菌

C.大肠杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.铜绿假单胞菌

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第5题

患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38℃，血压120／70mmHg，咽部充血明显，扁桃体Ⅰ度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11．4×10⁹／L，中性87％。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少。该患者除考虑急性上呼吸道感染，还应考虑合并最可能的

A.感染性休克

B.急性肾小球肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.急性药物过敏性间质性肾炎

E.慢性肾小球肾炎

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第6题

患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205／106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗（），双侧瞳孔不等大，左0．5cm，右0．3cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧（），Babinski右侧（）、左侧（）初步诊断为

A.原发性脑室出血

B.脑栓塞

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.脑血栓形成

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第7题

男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40.5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。为快速诊断应首选下列哪项检查（）

A.结核菌素试验

B.血常规

C.胸片

D.脑脊液常规

E.便常规

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第8题

男性，35岁，突发意识不清，体温38℃，血压120／80mmHg，潮式呼吸，闻及烂苹果气味。神经系统检查：瞳孔等大，对光反射正常，双侧病理征阳性，头颅CT正常。既往有糖尿病史，应用胰岛素治疗。病人继发神经系统损害的最可能部位为（）

A.中脑

B.脑桥

C.延髓

D.间脑