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[单选题]

患者,男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。颞叶硬膜外血肿已引起()

A.原发性脑水肿

B.继发性脑水肿

C.原发性脑干损伤

D.小脑幕切迹疝

E.枕骨大孔疝

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第1题

女,27岁。后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔 5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是

A.左额颞硬膜下血肿并脑疝

B.左额颞硬膜外血肿并脑疝

C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿

D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿

E.右额颞硬膜下血肿并脑疝

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第2题

男,40岁。汽车上跌下,左枕部着地,出现进行性意识障碍,继以右侧瞳孔散大,诊断是()

A.右额颞硬膜外血肿

B.左额颞硬膜外血肿

C.左额颞硬膜下血肿

D.左枕顶部硬膜外血肿

E.右额颞硬膜下血肿

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第3题

患者,女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射小时,左上下肢肌张力增高,病理征(),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。最重要治疗是()

A.冬眠物理降温

B.气管切开

C.脱水治疗

D.止血,预防感染治疗

E.血肿清除术

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第4题

男,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清,神经系统无阳性体征。若伤后5小时出现渐进性意识障碍,应首选的检查是()

A.脑血管造影

B.腰穿

C.头颅X线摄片

D.头颅CT

E.放射性核素扫描

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第5题

女性,45岁,头部外伤3小时,伤后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射()左顶枕部有直径4cm头皮下血肿,头颅CT示右额颞部高密度新月影像。出血最可能来自()

A.脑膜中动脉

B.脑表面挫伤小动脉

C.脑桥静脉

D.矢状窦

E.蛛网膜颗粒

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第6题

患者,男,17岁。骑摩托车时不慎摔倒,左颞顶着力,短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院,急诊头颅CT示左颞顶颅骨骨折。2小时后头痛加剧,逐渐昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。首先考虑的诊断是()

A.颈椎损伤、颈髓受压

B.脑挫裂伤、脑干损伤

C.急性硬脑膜外血肿、小脑幕切迹疝

D.急性硬脑膜下血肿、脑挫裂伤

E.急性硬脑膜下血肿,软骨大孔疝

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第7题

患者,男,36岁,因车祸致右颞部外伤,伴局部头皮裂伤,当即昏迷,约10分钟后清醒,患者感剧烈头痛,频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清,右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫。根据病史及症状,护士可初步考虑该患者为()

A.颅底骨折

B.脑震荡

C.硬脑膜外血肿

D.硬脑膜下血肿

E.脑内血肿

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第8题

有一名右顶枕部着地摔伤病人,伤后2小时,左侧瞳孔散大,血肿部位是()

A.左额颞部

B.右额颞部

C.左顶枕部

D.右顶枕部

E.后颅凹

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第9题

有一外伤后4小时病人,头痛呕吐,哪项肯定血肿存在()

A.意识障碍进行性加深

B.枕部受伤,有软组织肿胀

C.伤后立即出现神经功能障碍

D.颞部外伤局部有头皮血肿

E.头颅CT检查结果

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第10题

患者男,30岁。头颅外伤5小时。CT轴位平扫示左额骨骨折,头皮血肿,额顶部校形不均匀高密度,中线结构右移,诊断为()

A.急性硬膜外血肿

B.急性硬膜下血肿

C.急性脑血肿伴硬膜外血肿

D.脑挫裂伤伴硬膜下血肿

E.亚急性硬膜下血肿

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