题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，17岁。骑摩托车时不慎摔倒，左颞顶着力，短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院，急诊头颅CT示左颞顶颅骨骨折。2小时后头痛加剧，逐渐昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。首先考虑的诊断是（）

A.颈椎损伤、颈髓受压

B.脑挫裂伤、脑干损伤

C.急性硬脑膜外血肿、小脑幕切迹疝

D.急性硬脑膜下血肿、脑挫裂伤

E.急性硬脑膜下血肿，软骨大孔疝

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更多“患者，男，17岁。骑摩托车时不慎摔倒，左颞顶着力，短暂昏迷后…”相关的问题

第1题

男，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清，神经系统无阳性体征。若伤后5小时出现渐进性意识障碍，应首选的检查是（）

A.脑血管造影

B.腰穿

C.头颅X线摄片

D.头颅CT

E.放射性核素扫描

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第2题

有一名右顶枕部着地摔伤病人，伤后2小时，左侧瞳孔散大，血肿部位是（）

A.左额颞部

B.右额颞部

C.左顶枕部

D.右顶枕部

E.后颅凹

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第3题

患者，男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。颞叶硬膜外血肿已引起（）

A.原发性脑水肿

B.继发性脑水肿

C.原发性脑干损伤

D.小脑幕切迹疝

E.枕骨大孔疝

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第4题

女，30岁，2h前车祸左顶枕部着地，当时有约10min意识不清，醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征（-)，头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。诊断是（）

A.脑震荡

B.脑挫伤，脑脊液耳漏

C.颅底骨折，脑脊液耳漏

D.颅骨骨折，脑脊液耳漏

E.脑干损伤

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第5题

患者，女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射小时，左上下肢肌张力增高，病理征（），左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。最重要治疗是（）

A.冬眠物理降温

B.气管切开

C.脱水治疗

D.止血，预防感染治疗

E.血肿清除术

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第6题

女性，45岁，头部外伤3小时，伤后立即昏迷，查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射（）左顶枕部有直径4cm头皮下血肿，头颅CT示右额颞部高密度新月影像。出血最可能来自（）

A.脑膜中动脉

B.脑表面挫伤小动脉

C.脑桥静脉

D.矢状窦

E.蛛网膜颗粒

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第7题

男，48岁，车祸致头外伤6小时，伤后持续昏迷，GCS评分5分，CT示左额颞大面积脑挫裂伤、脑内血肿，中线结构明显移位。此患者首选的治疗方案为（）

A.立即开颅手术，必要时可考虑去骨瓣减压

B.颅骨钻孔、脑脊液外引流术

C.颅骨钻孔、血肿外引流术

D.脱水、止血等保守治疗

E.亚低温等保守治疗

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第8题

女，27岁。后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔 5mm，光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作，正确诊断是

A.左额颞硬膜下血肿并脑疝

B.左额颞硬膜外血肿并脑疝

C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿

D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿

E.右额颞硬膜下血肿并脑疝

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第9题

男性，30岁，脑外伤昏迷1小时，查体，GCS7分，瞳孔左侧4mm、右侧2mm，左瞳孔光反射消失，右侧肢体瘫痪，血压170/100mmHg，脉搏60次/分，呼吸12次/分。头颅CT示，左额颞底面广泛脑挫裂伤，颞叶脑内血肿量60ml，同侧脑室受压，中线向右移位15mm，考虑出血受伤机制为（）

A.左枕部的加速性损伤所致

B.右枕部的减速性损伤所致

C.左额颞部对冲伤所致

D.左额颞部冲击伤所致

E.以上均不正确

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第10题

男，60岁，右侧肢体功能障碍2小时，CT平扫正常，24小时后复查，CT示左颞叶大片模糊低密度，最可能的诊断为（）

A.左颈内动脉支配区急性脑梗死

B.前交通动脉支配区急性脑梗死

C.左大脑中动脉支配区急性颞叶脑梗死

D.左大脑前动脉支配区急性颞叶脑梗死

E.左大脑后动脉支配区急性颞叶脑梗死

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