题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

下列属于基本医疗保险记账范围的是()

A.精神病人的自残行为导致的医疗费用

B.参保人酗酒引起医疗费用

C.参保人符合出院条件而据不出院期间发生的医疗费用

D.参保人在工作期间发生意外产生的医疗费用

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第1题

社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个农民工医疗保险参保人的门诊医疗(含急诊)费用,总额最高不得超过800元()
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第2题

医保医师的数据录入医保信息系统之前,该医保医师可为参保人提供社会保险医疗服务,发生的医疗费用符合社会医疗保险规定的,社会医疗保险基金予以支付()

A.正确

B.错误

此题为判断题(对,错)。

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第3题

一般由当地政府随同基本医疗保险的建立在参保职工中强制执行的补充医疗保险是()

A.企业补充医疗保险

B.商业医疗保险

C.职工大额医疗费用补助

D.基本医疗保险

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第4题

农民工医疗保险参保人住院发生的列入基本医疗保险记账范围的医疗费用,在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金按住院医院级别支付不同的比例。下列关于各级别医院的支付比例,正确的是()

A.市内二级医院为90%

B.市内三级医院为80%

C.市外医院为70%

D.市外医院为80%

E.市内一级及以下医院为90%

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第5题

医保医师有下列()情形之一的,医保经办机构可以根据违约情节轻重,与定点医疗机构主要负责人、科室负责人、违约责任人进行约谈,并在一定范围内通报批评,相关费用予以拒付处理,并将违规医保医师设为重点医疗费用监控对象

A.接诊、治疗记录不记载或不清晰,医疗文书书写不规范、不完整,影响参保人社会保险医疗待遇判断的

B.未经参保人患者或家属同意,使用非社会保险统筹基金可支付的药品、检查或治疗项目

C.不积极配合社会医疗保险管理部门进行日常监督检查工作的

D.发现存在不合理用药、不合理治疗、不合理检查的

E.违反有关政策法规所规定的其它情形的

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第6题

参保人违反医疗保险规定造成医疗保险基金损失的,市社会保险机构可暂停其社会保障卡记账资格12个月()
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第7题

综合医疗保险参保人个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资,其超过部分用于已参加深圳市社会医疗保险的父母、配偶及子女门诊就医服务时,定点医疗机构应要求就诊者出具本人的社会保障卡,且统一以就诊者名字挂号就诊,医疗收据应同时显示就诊者姓名与参保人姓名()
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第8题

定点医疗机构工作人员在为参保人提供医疗服务时,应认真查验社会保障卡是否与本人相符,参保人委托他人代开药的,应要求被委托人出具参保人的社会保障卡和门诊病历本,电脑收费时,账户设有密码的直接输入密码,未设置密码的需核对被划卡账户参保人的身份证原件,同时乙方应核对被委托人的身份证原件并要求其将身份证号填写在所开具处方的背面,签名、留联系电话()
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第9题

先由参保人自付一定比例后,再按基本医疗保险规定的分担办法支付的是()

A.《国家非处方药目录》

B.《基本医疗保险药品目录》中的“甲类药品”

C.《基本医疗保险药品目录》中的“乙类药品”

D.《国家基本药物目录》

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第10题

保险公司可向参保人收取的费用包括初始费、资产管理费和产品转换费。保险公司应当向参保人明示收取的费用项目和费用水平,并在保险合同中载明。费用收取应体现让利客户原则,确保清晰透明、水平合理。()此题为判断题(对,错)。
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