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第1题
患者男性，65岁，肠癌手术后化疗，3天前出现咳嗽，咳少量黄痰伴发热，最高体温38.7℃，血白细胞计数3.1×109／L，胸部X线示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧胸腔少量积液，为明确病原学诊断，标本采集最好选择（）
A.支气管肺泡灌洗
B.经皮针刺肺活检
C.痰培养
D.诊断性胸腔穿刺抽液
E.开胸肺活检
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第2题
女性，53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高38.5℃，伴畏寒。血白细胞计数2.8×109/L，X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。本病例肺部感染的病原体可能性最大的当是（）
A.肺炎链球菌
B.肺炎支原体
C.革兰氏阴性杆菌
D.莫拉卡他菌
E.肺炎衣原体
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第3题
女性，53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高38．5℃，伴畏寒。血白细胞计数2．8×10／L，X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。本病例肺部感染的病原体可能性最大的是（）
A.肺炎链球菌
B.肺炎支原体
C.革兰氏阴性杆菌
D.莫拉卡他菌
E.肺炎衣原体
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第4题
女性，53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高38.5℃，伴畏寒。血白细胞计数2.8×109/L。X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。本例经验抗菌治疗宜采用（）
A.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类
B.大剂量青霉素联合庆大霉素
C.大剂量青霉素联合甲硝唑
D.万古霉素
E.亚胺培南
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第5题
女性，62岁。宫颈癌手术后化学治疗中，出现咳嗽，咳黄痰，伴有发热寒战，体温最高38.5℃。血白细胞计数2.8×109/L。X线胸部摄片示右肺上叶大片模糊斑片影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。按上题经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选（）
A.改用新型"高档"抗生素
B.加用抗真菌治疗
C.加用万古霉素
D.确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物
E.呼吸道局部应用抗生素
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第6题
患者男,30岁,长期咳嗽.反复咳脓痰.反复痰中带血或咯血十余年,诊断为支气管扩张。近日因受凉后出现发热.咳黄脓痰,伴咯血入院,患者体温38.6°C,每日咯血量约50nll。今晨一次咯血多于300m1。判断该患者咯血量为（）
A.痰中带血
B.少量咯血
C.中等量咯血
D.大量咯血
E.不能确定，需进一步评估
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第7题
20岁，男，3天前受凉后出现咳嗽、咳白粘痰，发热39℃，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静点，如有效，则最先出现的是（）
A.咳嗽好转
B.胸片示片状阴影消散
C.体温降至正常
D.痰色转黄
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第8题
男性，3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃，急性病容，呼吸急促，心肺检查无异常发现。血常规：白细胞计数19×109／L，中性粒细胞占90％。对于寻找病因，哪项检查最有意义（）
A.胸部X线片
B.痰涂片
C.痰培养
D.血沉
E.支气管镜
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第9题
女，32岁，因为发热，体温达到39．3度伴咳嗽，痰中带血3天来诊。病前未看过医生。白细胞13.5×10（）
A.克雷伯杆菌肺炎
B.支气管扩张症
C.肺炎球菌肺炎
D.支气管肺癌
E.金葡菌肺炎
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第10题
患者男,19岁。以“肺炎球菌肺炎”入院。查体:神志清楚,体温40°C,血压90/65mmHg。白细胞计数15×109/L。此患者目前最不可能出现的是（）
A.剧烈咳嗽．大量咯血
B.咳少量铁锈色痰
C.可出现恶心．呕吐．腹痛
D.胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影
E.白细胞计数以中性粒细胞比例增高为主
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