题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男，30岁。"以间歇性跛行10余天，加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行，起初并未在意，以为是搬重物扭伤腰所致，后来逐渐加重，并出现左腿皮肤温度降低，颜色苍白，夜间疼痛厉害，足背动脉搏动不清。当上述常用治疗方法效果不佳时，可采用下列哪些微创治疗（）

A．腰交感神经节切除术和阻滞术

B．运用乙醇破坏交感神经节的方法

C．腰交感神经节脉冲射频

D．动脉旁路移植术

E．动脉血栓内膜剥除术

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第1题

血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为（）

A.间歇性跛行

B.患者怕冷、发凉、麻木感

C.足趾可有坏死溃疡

D.患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚

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第2题

腰椎滑脱手术适应症不包括

A.伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄，出现下肢根性放射痛及间歇性跛行

B.病程长，有逐渐加重的趋势

C.Ⅱ度以下的腰椎滑脱

D.Ⅲ度以上的腰椎滑脱

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第3题

血栓闭塞性脉管炎营养障碍期时，患者常表现为典型的间歇性跛行。（)

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第4题

男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无吸烟嗜好，无明显外伤史。对其临床的首要诊断是（）

A.腰椎间盘突出症

B.腰椎管狭窄症

C.梨状肌综合征

D.腰椎滑脱症

E.神经根肿瘤

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第5题

患者男性，41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史，查体：患者急性面容、黄疸，肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查：白细胞计数20.3×10／L，中性粒细胞0.98，B超示右肝内占位。患者突然出现腹痛、腹部压痛和反跳痛，伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、速脉、气急，其可能发生的是（）

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.急性胰腺炎

D.急性胸膜炎

E.急性腹膜炎

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第6题

男性，32岁。右下肢发凉、麻木，间歇性跛行5个月，加重1个月，并出现静息痛。有烟酒嗜好。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉搏动可触及，腘动脉及足背动脉搏动未触及。目前患者的临床分期为（）

A.第一期

B.第二期

C.第三期

D.第四期

E.第五期

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第7题

动脉硬化性闭塞症的早期症状是（）

A.间歇性跛行

B.皮肤萎缩

C.静息痛

D.毛发脱落

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第8题

血栓闭塞性脉管炎第二期表现特点是（）

A.间歇性跛行

B.休息痛

C.干性坏疽

D.湿性坏疽

E.以上都是

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第9题

男，68岁，无明显诱因下腰痛伴间歇性跛行3年，影响工作和生活。查体：棘突及棘突旁无明显压痛，腰后伸痛+，反侧L征-屈颈试验-下肢腱反射正常。该患者最可能诊断是（）

A.腰肌劳损

B.马尾肿瘤

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.腰棘间韧带损伤

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第10题

患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来病情发展，持续疼痛，夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩，右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。

问题1：初诊时最重要的医嘱是（）

A．卧床休息

B．使用止痛药

C．注意保暖

D．立即戒烟

问题2：不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是（）

A．患者年轻，病史长

B．间歇性跛行

C．足背动脉搏动消失

D．夜间疼痛重

问题3：对该患者最适宜的治疗是（）

A．使用血管扩张剂

B．腰交感神经切除术

C．截肢术

D．溶栓疗法

问题4：初诊时最重要的医嘱是（）

A．卧床休息

B．使用止痛药

C．注意保暖

D．立即戒烟

问题5：不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是（）

A．患者年轻，病史长

B．间歇性跛行

C．足背动脉搏动消失

D．夜间疼痛重

问题6：对该患者最适宜的治疗是（）

A．使用血管扩张剂

B．腰交感神经切除术

C．截肢术

D．溶栓疗法

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