题目内容
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[单选题]
腰椎滑脱手术适应症不包括
A.伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄，出现下肢根性放射痛及间歇性跛行
B.病程长，有逐渐加重的趋势
C.Ⅱ度以下的腰椎滑脱
D.Ⅲ度以上的腰椎滑脱
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A.Ⅱ度以下的腰椎滑脱伴顽固性腰背部疼痛
B.伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄
C.病程长有逐渐加重趋势
D.Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱
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第3题
男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无吸烟嗜好，无明显外伤史。对其临床的首要诊断是（）
A.腰椎间盘突出症
B.腰椎管狭窄症
C.梨状肌综合征
D.腰椎滑脱症
E.神经根肿瘤
第4题
男，68岁，无明显诱因下腰痛伴间歇性跛行3年，影响工作和生活。查体：棘突及棘突旁无明显压痛，腰后伸痛+，反侧L征-屈颈试验-下肢腱反射正常。该患者最可能诊断是（）
A.腰肌劳损
B.马尾肿瘤
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.腰棘间韧带损伤
第6题
40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2月，反复发作，与劳累有关，咳嗽，用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～5椎间隙变窄。可完全排除的诊断是（）
A.腰椎结核
B.腰肌劳损
C.腰椎肿瘤
D.脊椎滑脱症
E.腰椎管狭窄症
第9题
男性，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗷、用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40°（+），加强试验（+），X线片显示：L4-5椎间隙变窄。
男性，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗷、用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40°（），加强试验（），X线片显示：L4-5椎间隙变窄。
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问题1：其最可能的诊断为（）
A．急性腰扭伤
B．L3横突综合征
C．腰椎管狭窄症
D．腰椎间盘突出症
E．梨状肌综合征
问题2：可完全排除的诊断是（）
A．腰椎结核
B．腰肌劳损
C．腰椎肿瘤
D．脊椎滑脱症
E．腰椎管狭窄症
问题3：其右下肢麻木的区域可能为（）
A．小腿外侧或足背
B．大腿前侧
C．小腿前内侧
D．小腿后侧及足底
E．臀部及大腿后侧
问题4：对诊断有定位定性意义的检查方法是（）
A．X线片
B．CT
C．ECT
D．肌电图
E．实验室检查
第11题
女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200m就出现症状，平卧时无症状。查体：L4-5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。
问题1：其诊断考虑为（）
A．腰椎间盘突出症
B．腰背部软组织劳损
C．腰椎管狭窄症
D．腰椎滑脱症
E．腰椎管肿瘤
问题2：如果X线正侧位片显示：L4椎体向前Ⅱ度滑脱，通常再进行哪项检查（）
A．L4-5CT
B．核素骨扫描
C．肌电图检查
D．X线片腰椎左右斜位片
E．抽血化验抗“O”、血沉、黏蛋白、类风湿因子
问题3：根据该患者的症状体征，L4椎体Ⅱ度滑脱的X线片最适宜采用哪一种治疗方案（）
A．卧硬板床休息4周
B．长期腰围固定
C．石膏腰围带单腿固定3个月
D．手术后路椎板切除减压
E．脊柱后路内固定，椎间植骨融合
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