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[单选题]

男性患者,18岁,发热8天伴腹泻,便血一次,入院经治疗一周后热退,食欲好转,中午进食量较多,下午腹胀明显,右下腹剧痛,伴恶心呕吐,压痛及反跳痛明显,经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中见何种病变()

A.化脓性阑尾炎,穿孔

B.肠伤寒,回肠末端穿孔

C.化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎

D.急性细菌性痢疾,化脓性阑尾炎

E.节段性出血坏死性肠炎并发腹膜炎

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第1题

患者,男性,52岁,转移性右下腹剧烈疼痛5h,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是()

A.移动性浊音

B.右下腹固定压痛

C.腹胀明显

D.肠鸣音减弱或消失

E.腹肌紧张

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第2题

男性,40岁,渔民.因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻,大便每日3~4次,稀便有黏冻,村卫生室给服氯霉素5天,患者热退,症状好转,继续工作,2周后再次发热,体温39℃,抽血培养有伤寒杆菌生长。对伤寒带菌者有益的抗体是()

A."O"抗体

B."Vi"抗体

C."H"抗体

D."O"与"Vi"抗体

E."H"与"Vi"抗体

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第3题

男,48岁。2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现,无明显诱因起病,体温逐渐升高,入院前3天波动在39℃~39.5℃。伴有食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻等,曾于院外自服中、西成药治疗(具体不详),无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛,不能耐受,伴有恶心、呕吐。查体见患者体温36.4℃,血压108/68mmHg,神志清楚,表情痛苦,脉搏细弱,腹肌紧张,全

A.及早进行手术治疗

B.按经验给予足量高效抗生素治疗

C.以内科保守治疗为主

D.对症治疗

E.强化全身支持治疗,注意水电解质平衡

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第4题

男,35岁,农民,持续发热14天,伴腹泻7天,大便稀,4~5次/天。4小时前突然右下腹剧痛,随后感心慌、出汗、腹胀,下腹广泛压痛,右下腹明显,有肌紧张及反跳痛。血象:WBC 19.6×10/L,N 0.92,L 0.08, 最可能的诊断是

A.急性血吸虫病并发阑尾炎

B.阿米巴痢疾并发肠穿孔

C.肠结核合并结核性腹膜炎

D.伤寒并发肠穿孔

E.急性细菌性痢疾

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第5题

患者男性,61岁,高血压多年,一周前腹泻,四天前便血伴腹胀乏力,腹部乎片示多个弓形小肠袢影,结肠充气。以"下消化道出血、不全肠梗阻"入院,超声示右下腹腔肠管粘连,肠壁增厚,明显水肿,肠壁血运明显减少,肠间少量积液。最可能的诊断是()

A.肠结核

B.肠套叠

C.坏死性肠炎

D.肠肿瘤

E.肠扭转

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第6题

患者,男性,26岁。运动后突发右下腹阵发性剧痛伴恶心、呕吐,镜下血尿“+++”,应初步考虑为

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第7题

男,18岁,2天来发热,最高39℃,伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,自带血常规:白细胞、WBC21×109/L,N0.90。来我院急诊就诊。患者最可能出现的阳性体征是()

A.左下腹压痛阳性,反跳痛阴性

B.全腹弥漫性压痛

C.右下腹压痛阳性,反跳痛阳性

D.右下腹压痛阳性,反跳痛阳性

E.中上腹压痛阳性

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第8题

患者,男性,35岁,反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体:重度营养不良,血红蛋白60g/L,右下腹可触及包块;肠镜下见:肠黏膜卵石样变。临床诊断:克罗恩病。患者入院后低热、食欲缺乏,恶心、呕吐,腹痛,腹泻,2~5次/d,无脓血便,肠镜检查和活检显示:肠黏膜充血、水肿、溃疡、肠腔狭窄,不完全肠梗阻。该患者宜选择的营养治疗是()

A.清流食

B.低脂半流

C.无渣半流

D.要素饮食

E.胃肠外营养

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第9题

男性,18岁。病腹泻三天,伴腹痛腹胀,大便黏腻不爽,里急后重,四肢酸重无力,发热汗出,舌苔黄腻,脉濡数。治疗此证,使用止痢药宜配伍的药物是()

A.理气止痛药

B.温脾散寒药

C.活血化瘀药

D.清热解毒药

E.利水渗湿药

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第10题

男性,54岁,因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院,住院期间发现痰菌阳性,入院后经抗结核等治疗咯血停止,一般情况好转 患者的痰液处理方法为()

A.把痰吐到厕所内

B.把痰液吐进纸篓中

C.把痰液吐到痰盂内倒掉

D.吐在卫生纸里包好后焚烧

E.把痰吐入垃圾袋内

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