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[单选题]

患者，男性，35岁，反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体：重度营养不良，血红蛋白60g/L，右下腹可触及包块；肠镜下见：肠黏膜卵石样变。临床诊断：克罗恩病。患者入院后低热、食欲缺乏，恶心、呕吐，腹痛，腹泻，2～5次/d，无脓血便，肠镜检查和活检显示：肠黏膜充血、水肿、溃疡、肠腔狭窄，不完全肠梗阻。该患者宜选择的营养治疗是（）

A.清流食

B.低脂半流

C.无渣半流

D.要素饮食

E.胃肠外营养

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更多“患者，男性，35岁，反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。…”相关的问题

第1题

男性，62岁。反复右下腹疼痛，伴进行性消瘦半年，无腹泻。查体：贫血貌，右下腹可触及一肿块，质硬，较固定。考虑最可能的诊断是（）

A.溃疡型结肠炎

B.结肠癌

C.结肠结核

D.克罗恩病

E.阑尾周围脓肿

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第2题

患者女性，35岁。主诉腹痛和腹部不适5日余，交替出现腹泻与便秘，右下腹部可触及硬性包块，压痛（），排便费力、排便急迫或排便不尽感，食欲不振，精神差，怀疑患者（）

A.肠易激综合征

B.结肠癌

C.阑尾炎

D.急性胃肠炎

E.宫外孕

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第3题

男，27岁。腹痛伴恶心6天。6小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，界不清，明显触痛，最可能的诊断是（)。

A.结肠癌

B.克罗恩病

C.阑尾周围脓肿

D.溃疡性结肠炎

E.直肠癌

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第4题

男性，50岁，乏力、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻粘液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是（）

A.肠结核

B.慢性阑尾炎

C.肠套叠

D.右半结肠癌

E.盲肠炎症

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第5题

男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温37~38℃，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm×4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。该患者可能诊断（）

A.右半结肠癌

B.卵巢肿瘤

C.克罗恩病

D.阑尾周围脓肿

E.增生型肠结核

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第6题

男性，30岁。持续右下腹疼痛5天，伴呕吐、恶心。查体:体温38℃，轻度脱水，右下腹触及一个约3cm×5cm大小的包块，质硬，边界不清，表面欠光滑，活动度差，有压痛，血白细胞20×10^9/L（20000/mm^3)，初步诊断是:（）

A.急性肠梗阻

B.盲肠癌

C.阑尾周围脓肿

D.回盲部结核

E.克隆病

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第7题

患者，男性，60岁，半年来经常便秘，三天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐二次系胆汁性液体，约500ml，过去无类似发作史，查体腹胀BP18／13kPa，体温：37．5℃，右下腹稍压痛，腹软，未触及肿块，肠鸣音亢进，白细胞9×10⁹／L，其可能为（）

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.肠梗阻

E.急性肠扭转

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第8题

患者女性，36岁。间断右下腹痛6个月，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛。钡灌肠发现肠瘘后，对患者的处理正确的是（）

A.立即手术

B.立即禁食

C.立即抗结核治疗

D.立即使用柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗

E.应行内镜检查，得到病理检查结果来进一步肯定Crohn病的诊断并排除肠结核诊断

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第9题

主诉：男性，56岁，右下腹可复性包块20余年。
病史：患者于20余年前出现右下腹包块，呈可复性，行走时包块出现，有下坠感，有时包块在久站后可坠入右侧阴囊，平卧后可消失，无其他不适感。院外未曾系统治疗。
查体：T36.5℃，P75次/分，R21次/分，BP115/76mmHg，右腹股沟区可见一拳头大小的包块（立位），呈梨形，远端达右耻骨结节处。平卧时，右腹股沟仍较饱满，有包块感，外环

主诉：男性，56岁，右下腹可复性包块20余年。

病史：患者于20余年前出现右下腹包块，呈可复性，行走时包块出现，有下坠感，有时包块在久站后可坠入右侧阴囊，平卧后可消失，无其他不适感。院外未曾系统治疗。

查体：T36.5℃，P75次/分，R21次/分，BP115/76mmHg，右腹股沟区可见一拳头大小的包块（立位），呈梨形，远端达右耻骨结节处。平卧时，右腹股沟仍较饱满，有包块感，外环

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第10题

绝经8年妇女，因腹部隐痛伴阵发性阴道排液1个月来院，妇科检查于子宫右旁可触及一半囊性包块，应高度怀疑下列哪种疾病（）

A.卵巢癌

B.卵巢巧克力囊肿

C.炎性包块

D.输卵管积液

E.输卵管癌

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