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[单选题]

女,37岁。诊为慢性再生障碍性贫血,经司坦唑醇、环孢素A治疗6个月,血象完全恢复正常,关于再生障碍性贫血的免疫异常,下列哪种说法不正确?()

A.B淋巴细胞功能亢进

B.CD8+T抑制细胞比例增高

C.Thl型细胞增高

D.CD25+T细胞比例增高

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第1题

男35岁。诊断为慢性再生障碍性贫血,口服司坦唑醇、环孢素治疗2个月后复查血象:白细胞1.9×109/L,红细胞2.0×1012/L,Hb59g/L,血小板19×109/L,下列哪项处理是错误?()

A.停用环孢素、雄激素

B.继续使用环孢素

C.定期输红细胞

D.继续用雄激素

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第2题

下列治疗再生障碍性贫血的药物中,属于免疫抑制的药物是()

A.司坦唑醇

B.达那哇

C.丙酸睾酮

D.环孢菌素A

E.安雄

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第3题

患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受泼尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予泼尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。应给予的治疗是()(提示:患者HCV-RNA5×

A.继续泼尼松治疗

B.利巴韦林

C.硫唑嘌呤

D.熊去氧胆酸

E.干扰素联合利巴韦林

F.他克莫司

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第4题

11个月男婴,纯母乳喂养,未添加辅食,3个月出现进行性面色苍黄,智力及运动发育倒退,查体:表情呆滞,逗引不笑,舌颤,肺部未见异常,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血常规示 Hb 70g/L,MCV 985fL,MCH 34pg,MCHC 32%,网织红细胞0.5%,血清维生素B1286ng/L。

问题1:诊断应考虑为()

A.营养性缺铁性贫血

B.维生素B12缺乏所致巨幼细胞贫血

C.叶酸缺乏所致巨幼细胞贫血

D.溶血性贫血

E.再生障碍性贫血

问题2:如行骨髓穿刺检查,则骨髓象改变不符合的是()

A.骨髓增生减低

B.粒:红比值倒置

C.各期幼红细胞均出现巨幼变

D.细胞核发育落后于胞质

E.巨核细胞有核过度分叶现象

问题3:治疗的疗程为()

A.至临床症状好转为止

B.至血象恢复正常再继续使用1个月

C.至血象恢复正常再继续使用2个月

D.至血象恢复正常再继续使用3个月

E.临床症状明显好转、血象恢复正常为止

问题4:诊断应考虑为()

A.营养性缺铁性贫血

B.维生素B12缺乏所致巨幼细胞贫血

C.叶酸缺乏所致巨幼细胞贫血

D.溶血性贫血

E.再生障碍性贫血

问题5:如行骨髓穿刺检查,则骨髓象改变不符合的是()

A.骨髓增生减低

B.粒:红比值倒置

C.各期幼红细胞均出现巨幼变

D.细胞核发育落后于胞质

E.巨核细胞有核过度分叶现象

问题6:治疗的疗程为()

A.至临床症状好转为止

B.至血象恢复正常再继续使用1个月

C.至血象恢复正常再继续使用2个月

D.至血象恢复正常再继续使用3个月

E.临床症状明显好转、血象恢复正常为止

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第5题

慢性再生障碍性贫血的治疗中,首选药物为()

A.丙酸睾丸酮

B.康力龙

C.叶秋碱

D.阿托品

E.达哪唑

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第6题

关于慢性再生障碍性贫血不正确的描述

A.起病缓

B.出血轻皮肤黏膜多见

C.血象中性粒细胞计数>15×10/L

D.血象血小板计数<20×10/L

E.血象网织红细胞绝对值>15×10/L

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第7题

患者,女,15岁,面色苍白,疲乏无力3个月;体格检查:球结膜无黄染,脾轻度增大;血象检查RBC 3.5×1012/L,Hb 66g/L,WBC 6×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30,PLT 170×109/L,网织红细胞0.02,该患者最可能的诊断是()

A.慢性肝炎

B.溶血性贫血

C.缺铁性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.再生障碍性贫血

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第8题

女,35岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月,甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大,血TSH降低、T3和T4增高,诊为甲亢。他巴唑每天30mg,半月后血白细胞2.0×109/L.中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选()

A.他巴唑剂量减半再用

B.他巴唑与升白细胞药合用

C.改用丙基氧嘧啶

D.核素131I治疗

E.白细胞恢复正常后立即手术治疗

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第9题

患者,女,37岁。月经量多,皮肤散在出血点。血象:血红蛋白120g/L,白细胞8×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,血小板50×109/L。骨髓片巨核细胞增多。应首先考虑的是()

A.原发性血小板减少性紫癜

B.急性淋巴细胞性白血病

C.缺铁性贫血

D.过敏性紫癜

E.再生障碍性贫血

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第10题

同化激素不包括()

A.甲基睾丸素

B.康复龙

C.美雄酮

D.康力龙

E.司坦唑醇

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