女，35岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月，甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大，血TSH降低、T₃和T₄增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，半月后血白细胞2.0×10⁹/L．中性粒细胞1.0×10⁹/L。甲亢的下一步治疗宜选（）

A.他巴唑剂量减半再用

B.他巴唑与升白细胞药合用

C.改用丙基氧嘧啶

D.核素¹³¹I治疗

E.白细胞恢复正常后立即手术治疗

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第1题

男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低、T₃和T₄增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白细胞2.2×10⁹/L，中性粒细胞1.0×10⁹/L。甲亢的下一步治疗宜选（）

A.他巴唑剂量减半再用

B.他巴唑与升白细胞药合用

C.改用丙基硫氧嘧啶

D.核素¹³¹Ⅰ治疗

E.白细胞恢复正常后立即手术治疗

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第2题

女，16岁。心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺I度弥漫性肿大。血游离T₃、T₄增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC8×10⁹/L，诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择（）

A.核素¹³¹I治疗

B.甲状腺部分切除术

C.抗甲状腺药物治疗

D.抗甲状腺药物治疗后手术治疗

E.抗甲状腺药物治疗后核素¹³¹I治疗

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第3题

女，28岁。21岁时因心悸、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑治疗2年。25岁时甲亢复发，再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗一年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T₃、T₄及TSH确诊为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后妊娠，甲亢的治疗拟（）

A.大剂量碘剂

B.再次他巴唑治疗，疗程延长至3～4年

C.用他巴唑，甲功正常后加用¹³¹I治疗

D.用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术

E.直接行甲状腺大部切除

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第4题

女，37岁。查体发现甲状腺Ⅱ°大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T3、T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高。最可能的诊断是（）

A.甲状腺癌

B.亚急性甲状腺炎

C.慢性淋巴性甲状腺炎

D.结节性甲状腺肿