A.院外带入怀疑有深部组织损伤的压疮,压疮报表分期填写为IV期
B.赛肤润不属于湿性敷料,使用该措施,报表应勾选其他栏,护理记录书写使用赛肤润
C.患者出院时压疮未愈合,压疮报表转归不需要描述目前皮肤情况
D.送导管/介入/手术室的患者,术后压红观察8小时不消退的,由导管/介入/手术室填写压疮报表
第1题
A.院外带入怀疑有深部组织损伤的压疮,压疮报表分期填写为IV期
B.赛肤润不属于湿性敷料,使用该措施,报表应勾选其他栏,护理记录书写使用赛肤润
C.患者出院时压疮未愈合,压疮报表转归不需要描述目前皮肤情况
D.送导管/介入/手术室的患者,术后压红观察8小时不消退的,由导管/介入/手术室填写压疮报表
第2题
A.巡回护士评估《手术室压力性损伤风险告知书》填写《难免压力性损伤风险申请表》,上报护士长,护理组长,确认风险存在
B.术前上报伤口护理小组,进行认定审核
C.符合申报条件的小组及科室动态追踪、指导、检查
D.加强术前皮肤防护,术中做好皮肤管理
E.如有术中压力性损伤做好术后皮肤管理,填写《压力性损伤上报单》上交伤口小组,伤口小组追踪并登记患者转归
第3题
A.加强术前访视,全面评估患者发生压疮的危险因素
B.合理安置手术体位.选择合适的体位垫
C.认真执行交.接班制度,对于术中受压皮肤解除压力后,若30-40min后仍持续发红,则表明软组织损伤。手术室护士要加强此类病人的术后随访
D.保护受压部位皮肤.避免潮湿,无论手术大小常规使用预防压疮敷料
第4题
第6题
第7题
A.科
B.手术室
C.重症监护室
D.都有责任
第10题
A.皮肤黏膜勾选正常之外的其他项,如压疮外伤,在其后填写具体部位、范围、程度
B.如果皮肤黏膜异常的勾选其他,在其后面写明皮肤的具体情况如:糖尿病足、失禁性皮炎等
C.院外带入压疮,皮肤粘膜压疮打勾在其后填写压疮的部位、面积、分期,3个以上部位的压疮,只需填写1个部位的压疮,其他的描述在护理记录单上
D.院外带入压疮,皮肤粘膜压疮打勾在其后填写压疮的部位、面积、分期,3个以上部位的压疮,填写全身多处,具体在护理记录单上描述
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