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[单选题]

重开赔案是指对已经结案或拒赔处理的案件,在满足规定条件的情况下,经过严格的审批流程后,在业务系统中将其恢复成为未决状态,对原有信息进行修改的一项操作。业务系统中车险赔案最多只能重开()次,业务系统自动保留重开赔案的轨迹,并能够单独统计

A.1

B.2

C.3

D.4

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第1题

关于重开赔案下列说法正确的有()

A.对于已经结案(含零赔付结案)、拒赔或立案注销处理的案件,因与客户相关的外部因素,如诉讼、后续治疗、客户追加索赔应作重开赔案处理

B.重开赔案即在原立案号下以多次赔付的方式处理,属于重开赔案情形的不得以新报立案的方式处理

C.对于客户原因放弃索赔后又重新索赔、退回赔款不再索赔的案件可以作重开赔案处理

D.理赔人员操作失误等原因错误结案或立案注销而客户要求赔付的案件,不可以作重开赔案处理

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第2题

未决赔案是指已经发生的属于保险责任范围内而()的案件

A.由于各种原因尚未赔付结案

B.被拒赔

C.未查勘

D.已经赔偿

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第3题

未决赔案是指已经发生的属于保险责任范围内而()的案件。

A.由于各种原因尚未赔付结案

B. 被拒赔

C. 未查勘

D. 已经赔偿

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第4题

对已经结案或拒赔的案件,发现该案需要追加或调整赔付,在满足规定条件的情况下,经过严格的审批流程后,在业务系统中将其恢复成为未决状态,对原有理赔信息进行修改的一项操作,称为“重开赔案()
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第5题

未决案件包含以下案件:()

A.已经结案未付款的赔案

B.已经发生未报案的赔案

C.已经报案未立案的赔案

D.已经立案未结案的赔案

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第6题

公司应建立特殊案件管理制度。对追偿赔案及其它特殊案件的审核和流程进行规范,并将()审批权限上收到总公司。

A.注销恢复

B.重开赔案

C.通融赔案

D.拒赔案件

E.垫付赔款

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第7题

以下哪些情况属于严控类重开赔案:()A涉及法律诉讼案件,法院最终判决结果与我公司原处理情况

以下哪些情况属于严控类重开赔案:()

A涉及法律诉讼案件,法院最终判决结果与我公司原处理情况存在差异

B理算失误、错误案件

C诉讼期内错误结案的诉讼案件

D“零结案”重开案件

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第8题

公司应明确规定赔案注销、零结案和拒赔条件,严格注销案件、零结案和拒赔管理。注销恢复案件处理权限应通过理赔信息系统上收至()

A.集团公司

B.总公司

C.省公司

D.市公司

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第9题

重开赔案的条件有哪几个条件?()

A.涉及法律诉讼案件,法院最终判决结果与我公司原处理情况存在差异;

B. 被保险人根据保险合同,对原本拒赔案件重新提出索赔,或要求提高赔付金额和赔付项目,且被保险人理由成立;

C. 涉及对商业车险与交强险案件赔款或费用的重新归集;

D. 原赔案处理出现差错。

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第10题

下列哪些案件须上报运营中心核赔:()。

A.零结案案件

B.公司自保车辆出险案件

C.重开赔案案件

D.盗抢车冲减赔款案件

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