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[单选题]

正常情况下不会出现颈静脉搏动,颈静脉搏动见于()

A.主动脉瓣关闭不全

B.三尖瓣关闭不全伴颈静脉怒张

C.高血压病

D.甲状腺功能亢进症

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第1题

颈静脉检查出现“近心端的搏动不消失,远心端的搏动消失"的现象,它是()。

A.阴性颈静脉波动

B.伪性波动

C.阳性颈静脉波动

D.正常颈静脉波动

E.以上都不是

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第2题

关于颈静脉怒张,下列哪项描述是错误的?

A.正常人平卧时稍见充盈,但无搏动

B.颈静脉怒张提示静脉压增高

C.颈静脉怒张是指平卧时颈静脉充盈的水平超过正常水平

D.正常颈静脉充盈的水平在锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内

E.颈静脉怒张见于心脏压塞

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第3题

下列中最有可能出现的情况是

A.右心室顺应性增强,颈静脉搏动增强

B.左室扩大,节段性运动不良

C.胸骨左下缘有抬举性搏动

D.右室、右房扩大

E.右室正常,肺动脉主干扩张

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第4题

正常人颈部检查(平卧时)可见到:

A.甲状腺

B.淋巴结

C.颈动脉显露

D.颈静脉显露

E.颈动脉搏动

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第5题

动物右心衰竭时,颈静脉会出现( )。

A、心房性颈静脉波动

B、心室性颈静脉波动

C、伪性搏动

D、正常波动

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第6题

患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴头晕,嗜睡2天。查体:BP 170/90mmHg,R 28次/分,脉搏90次/分,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。患者神志障碍最可能的原因是A、感染中毒性脑病

B、肺性脑病

C、肝性脑病

D、脑卒中

E、脑血管意外

为明确诊断应做的首要检查是A、头颅CT

B、脑电图

C、动脉血氨

D、腰穿

E、血气分析

下列中最有可能出现的情况是A、右心室顺应性增强,颈静脉搏动增强

B、左室扩大,节段性运动不良

C、胸骨左下缘有抬举性搏动

D、右室、右房扩大

E、右室正常,肺动脉主干扩张

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第7题

病史摘要:华××,男性,56岁。于20年前出现咳嗽、咳痰,痰呈白色粘液状,痰量减少,每当受凉时,痰呈黄色脓痰,每年发作2-3次,口服或静脉使用抗生素后,咳嗽、咳痰能够缓解。于17年前开始咳嗽、咳痰每年冬季发作,每次持续约3个月余。于5年前出现咳嗽、咳痰症状加重,同时伴有活动后胸闷、气急,休息后能够缓解,有时伴心悸。平时经常服用止咳化痰药和支气管扩张气雾喷剂,上述症状时重时轻。于1个月前“感冒”后,咳嗽、咳痰症状加重,痰呈黄色脓痰、不易咳出,稍活动后胸闷、气急明显。1周前出现面部及双下肢水肿。服用氨溴索(沐舒坦)、头孢克洛(希克劳)后症状无明显缓解。既往有胃出血史,现已愈。3年前因心悸、胸闷发作就诊,心电图提示“阵发性室上性心动过速”,经射频消融后“阵发性室上性心动过速”消失。

体格检查:T 36.2℃,P70次/分,R18次/分,BP17.3/10.6kPa(130/80mmHg)。发育正常,营养中等,神志清楚,被扶入病房。双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。口唇轻度发绀,伸舌居中,咽部无充血。颈软,无颈静脉怒张,气管居中,桶状胸,两肺语颤减弱,叩诊呈过清音,两侧呼吸音减弱,左下肺可闻及湿性啰音。心间搏动位于剑突下,心脏浊音界偏小,HR70次/分,律不齐,可闻及期前收缩,6-8次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。双下肢轻度凹陷性水肿,生理反射正常,病理反射未引出。 进一步收集,获取以下资料 病史:病人每次发作与受凉、疲劳密切相关,5年前出现活动后胸闷气急,随后逐年加重,但夜间尚能平卧。自发病以来无持续发热,体重亦无明显改变。近一周,食欲明显减退,尿量减少。 社会心理状况及日常生活形态:因有为出血病史故不饮酒,吸烟800年支,日常生活尚自理,易沟通,对疾病知识有一定了解,但对诱发因素不够重视。 胸片X线片检查提示:两肺纹理增多、增粗,两肺透亮度增加,肺下界平第12后肋,X线片诊断:慢性支气管炎、肺气肿 动脉血气分析:PH7.371、PaO2 9.6KPa(72.2mmHg), PaCO2 7.6KPa(57.2mmHg), 肺功能:FVC42L、FEV131%、RV/TCL39%,提示肺功能严重损害。 心电图:肺型P波,右心室肥厚。

讨论: 该病人是什么病,有何依据? 目前病人主要存在哪些护理问题 ?目前主要的护理措施是什么

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第8题

患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。上述病史与以下哪种疾病的临床表现最为相符A、梅尼埃病

B、颈静脉球体瘤

C、颈动脉体瘤

D、中耳胆脂瘤

E、耳硬化症

F、中耳癌

G、听神经瘤

以下哪些检查对于诊断该疾病有重要价值A、高分辨CT

B、MRI

C、MRA

D、DSA

E、血清儿茶酚胺水平

F、PET

若患者出现颈静脉孔综合征,其常表现为A、病变侧面肌麻痹,味觉消失,病变侧软腭及咽喉感觉消失

B、伸舌偏斜,病变侧软腭及咽喉感觉消失

C、病变侧软腭及咽喉感觉消失,声带及软腭肌麻痹,斜方肌和胸锁乳突肌瘫痪

D、病变侧面肌麻痹,软腭及咽喉感觉消失,声带及软腭肌麻痹

E、病变侧听力丧失,面肌麻痹,软腭及咽喉感觉消失

F、病变侧面肌麻痹,软腭及咽喉感觉消失,斜方肌和胸锁乳突肌瘫痪

肿瘤破坏颈静脉球上的骨质,肿瘤侵入并破坏迷路下区和岩尖骨质,按常用的颈静脉球体瘤Fisch分级,应为哪一级A、A级

B、B级

C、C级

D、D级

E、E级

对于瘤体较大波及颈静脉孔及脑神经但未侵入颅内的颈静脉球体瘤,首选何种治疗方式A、放疗

B、化疗

C、对症治疗

D、手术治疗

E、伽玛刀治疗

颈静脉孔区肿瘤手术治疗的常见并发症有A、第Ⅲ、Ⅳ脑神经损伤

B、第Ⅴ、Ⅵ脑神经损伤

C、第Ⅶ脑神经损伤

D、第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经损伤

E、大出血

F、失明

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第9题

下列哪条不符合慢性缩窄性心包炎的临床表现?

A.颈静脉怒张

B.肝大,腹水,下肢浮肿

C.心搏动减弱或消失

D.心律正常,脉搏细速,有奇脉

E.心浊音界增大

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第10题

A.心脏收缩力减弱

B.心包缩窄心室充盈受阻

C.心脏后负荷过重

D.心脏前负荷过重

E.快速性心律失常

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