女，26岁，有结核病史，近几个月来感腹胀、乏力、活动后气短。查体：心尖搏动不易触及，心浊音界正常，心率120次/分，房颤，颈静脉怒张，吸气时尤为明显；腹软，肝于右肋下3cm触及，腹水征（），双下肢轻度水肿；血压12.0/10.0kPa（90/75mmHg）。胸片：无肺淤血，主动脉弓小，上腔静脉扩张，心影大小正常。ECG：QRS波低电压，普遍导联T波低平、倒置。上述临床表现产生的主要机制是（）

第1题

患者，女，26岁。有结核病史，近来感腹胀、乏力、活动后气短。查体:心尖搏动不易触及，心浊音界正常，心率120次／分，心房颤动律；颈静脉怒张，吸气时尤为明显；腹软，肝于右肋下3cm触及，腹水征（+），双下肢轻度水肿；血压12.0／10.0kPa（90／75mmHg）。胸片:无肺淤血，主动脉弓小，上腔静脉扩张，心影大小正常，ECG:QRS波低电压，普遍导联T波低平、倒置。上述临床表现产生的主要机制是

A.心脏收缩力减弱

B.心包缩窄心室充盈受阻

C.心脏后负荷过重

D.心脏前负荷过重

E.快速性心律失常

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第2题

患者，女，26岁。有结核病史，近来感腹胀、乏力、活动后气短。查体：心尖搏动不易触及，心浊音界正常，心率120次/分，心房颤动；颈静脉怒张，吸气时明显；腹软，肝右肋下3cm，腹水征(+)，双下肢轻度水肿；BP90/75mmHg。胸片：无肺淤血，主动脉弓小，上腔静脉扩张，心影大小正常。ECG:QRS波低电压，普遍导联T波低平、倒置。上述临床表现产生的主要机制是

A、心脏收缩力减弱

B、心包缩窄心室充盈受阻

C、心脏后负荷过重

D、心脏前负荷过重

E、快速性心律失常

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第3题

患者女，35岁。过去有肺结核史，近2个月咳嗽、无痰、少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性结核病变，但痰结核菌两次(+)，进一步应首先检查

A、胸CT

B、血沉

C、纤维支气管镜

D、结核菌素试验

E、痰脱落细胞

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第4题

A．抗结核治疗

B．卧硬板床休息

C．立即手术，病灶清除

D．全身支持疗法

E．进一步检查其他部位有无结核，并作相应治疗

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第5题

A．Dugas征

B．Thomas征

C．Trendelenburg征

D．抬物实验

E．直腿抬高实验

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第6题

A．查血常规，血沉

B．MRI

C．核素骨扫描

D．胸腰椎正侧位片

E．B超

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第7题

青年女性，近3个月来腹部隐痛，乏力，低热，盗汗，查体右下腹有包块，固定，质地中等，轻压痛，本例最应考虑为()

女性30岁，两个月来腹胀，乏力，食欲差，查体腹部柔韧感，轻压痛，移动性浊音(+)，本例应首先考虑为()

A. 克罗恩病

B. 肠结核

C. 结肠癌

D. 慢性阿米巴痢疾

E. 结核性腹膜炎

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第8题

女性，30岁。有肺结核病史5年，未规则治疗。近3个月来腰背痛伴消瘦、乏力、低热、盗汗，贫血貌，查体胸8～胸9棘突压痛、叩击痛，血沉增快。

确诊后，下列治疗措施不妥的是（）

A. 全身支持治疗

B. 抗结核治疗

C. 卧硬板床休息

D. 进一步检查其他部位有无结核，并对症治疗

E. 棘突上滑囊注射

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第9题

女，33岁。既往有肺结核病史。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查：胸_11-12棘突明显压痛。

诊断确定后，不采取下列哪项治疗措施（）

A. 正规抗结核治疗

B. B.卧硬板床休息

C. C.立即手术，病灶清除

D. D.全身支持疗法

E. E.注意检查全身其他部位有无结核

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第10题

女，31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年，加重1周，伴里急后重。既往：否认结核病史。查体：T36.9℃，轻度贫血貌，腹软，左下腹压痛，无反跳痛、肌紧张，肝脾未触及。肠鸣音正常。粪便培养未见致病菌，广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变，可见多发小龛影。本患者最可能的诊断是A、结肠癌

B、肠结核

C、细菌性痢疾

D、溃疡性结肠炎

E、克罗恩病

如果患者在进行钡灌肠检查后出现剧烈腹痛、高热，肛门少排气排便。查体：T39.4℃P120次/分，腹部膨隆，全腹压痛（+），叩诊鼓音，肝浊音界存在，无移动性浊音，肠鸣音消失。最可能的并发症是A、消化道大出血

B、中毒性巨结肠

C、原发性腹膜炎

D、机械性肠梗阻

E、急性肠穿孔

目前最有意义的检查是A、血常规

B、血培养

C、腹平片

D、B超

E、肠镜

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