患者男，60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝（）

B、食管出血

C、食管破裂

D、食管穿孔

E、食管狭窄

F、疝囊嵌顿或绞窄

G、疝囊出血

H、疝囊破裂

I、疝囊感染

该患者可为A、滑动疝

B、绞窄疝

C、嵌顿疝

D、可无疝囊存在

E、不可能没有疝囊存在

F、膈疝

对该患者的治疗为A、无需特殊治疗

B、手术治疗

C、应用奥美拉唑治疗

D、应用莫沙必利治疗

E、应用钙离子通道阻滞剂治疗

F、内镜下治疗

患者可出现的并发症有

A．食管溃疡

B．食管出血

C．疝囊嵌顿或绞窄

D．食管穿孔

E．食管狭窄

B．绞窄疝

C．嵌顿疝

D．可无疝囊存在

E．不可能没有疝囊存在

F．膈疝

B、心脏彩超

C、胃镜

D、钡餐透视

E、24小时食管PH监测

F、肺CT

如果患者行24小时食管PH测定，判断病理性酸反流的指标有哪些A、24小时内PH小于4的总百分比时间

B、24小时内PH小于4.5的总百分比时间

C、24小时内PH小于5的总百分比时间

D、PH小于4的次数

E、PH小于4.5的次数

F、PH小于5的次数

G、大于5分钟的反流次数

H、持续最长的反流时间

I、直立位PH小于4.5的百分比时间

J、直立位PH小于4的百分比时间

K、直立位PH小于5的百分比时间

该患者若诊断为胃食管反流病，该病因可能为A、下食管括约肌压力降低

B、一过性LES松弛频繁

C、食用低脂肪类食物

D、食管裂孔疝

E、应用钾通道阻滞剂类药物

F、胃内压力增高

G、下食管括约肌压力升高

H、－过性LES紧张频繁

I、幽门螺杆菌感染

如果该患经过系统内科治疗8周后，不适症状仍未明显好转，此时如测LES压力值可能为A、3mmHg

B、4mmHg

C、5mmHg

D、6mmHg

E、7mmHg

F、8mmHg

G、9mmHg

B、心脏彩超

C、胃镜

D、钡餐透视

E、24小时食管pH监测

F、肺CT

如果患者行24小时食管pH测定，下列可判断病理性酸反流的指标是A、24小时内pH5分钟的反流次数，持续最长的反流时间

H、直立位pH<4.5的百分比时间

I、直立位pH<4的百分比时间

J、直立位pH<5的百分比时间

该患者若诊断为胃食管反流病，该病因可能为A、下食管括约肌压力降低

B、一过性LES松弛频繁

C、食用低脂肪类食物

D、食管裂孔疝

E、应用钾通道阻滞剂类药物

F、胃内压力增高

G、下食管括约肌压力升高

H、一过性LES紧张频繁

I、幽门螺杆菌感染

如果该患者经过系统内科治疗8周后，不适症状仍未明显好转，此时如测LES压力值可能为A、3mmHg

B、4mmHg

C、5mmHg

D、6mmHg

E、7mmHg

F、8mmHg

G、9mmHg

该患者若不系统治疗，可能出现的并发症为A、上消化道出血

B、食管狭窄

C、Barrett食管

D、胃溃疡

E、胃癌

F、贲门失迟缓症

G、食管胃底静脉曲张

B、浅表性胃炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、反流性食管炎

F、食管癌

患者行胃镜提示反流性食管炎。该患者应避免什么食物及药物A、高脂食物

B、低脂食物

C、巧克力

D、钙离子拮抗剂

E、钙离子激动剂

F、高蛋白食物

G、低蛋白食物

若应用奥美拉唑及莫沙必利治疗，一般疗程应为A、1周

B、2周

C、4～8周

D、8～10周

E、10～14周

F、3个月

最可能的诊断是

A．心绞痛

B．浅表性胃炎

C．胃溃疡

D．十二指肠溃疡

E．反流性食管炎

B、浅表性胃炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、反流性食管炎

F、食管癌

患者行胃镜提示反流性食管炎。该患者应避免服用的食物及药物是A、高脂食物

B、低脂食物

C、巧克力

D、钙拮抗剂

E、钙激动剂

F、高蛋白食物

G、低蛋白食物

若应用奥美拉唑及莫沙必利治疗，一般疗程应为A、1周

B、2周

C、4～8周

D、8～10周

E、10～14周

F、3个月

B．心脏彩超

C．胃镜

D．钡餐透视

E．24小时食管PH监测

F．肺CT

B．24小时内pH<4.5的总百分比时间

C．24小时内pH<5的总百分比时间

D．pH<4的次数

E．pH<4.5的次数

F．pH<5的次数

G．>5分钟的反流次数，持续最长的反流时间

H．直立位pH<4.5的百分比时间

I．直立位pH<4的百分比时间

J．直立位pH<5的百分比时间