患者男，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。最可能的诊断是

如果该患经过系统内科治疗8周后，不适症状仍未明显好转，此时如测LES压力值可能为

A．3mmHg

B．4mmHg

C．5mmHg

D．6mmHg

E．7mmHg

此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

该患者若诊断为胃食管反流病，病因可能为

A．下食管括约肌压力降低

B．一过性LES松弛频繁

C．食用低脂肪类食物

D．食管裂孔疝

E．胃内压力增高

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如果患者行24小时食管PH测定，判断病理性酸反流的指标有哪些

A．24小时内PH小于4的总百分比时间

B．大于5分钟的反流次数

C．直立位PH小于4的百分比时间

D．PH小于4的次数

E．H．持续最长的反流时间

此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。

为明确诊断该患者应行什么检查

A．心电图

B．心脏彩超

C．胃镜

D．钡餐透视

E．24小时食管PH监测

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