39岁女性，一年前葡萄胎刮宫，术后2个月月经规律，血HCG下降至正常。最近不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X线片显示有阴影，血HCG>5000mIU/L，诊断可能是（）

39岁女性，一年前葡萄胎刮宫，术后2个月月经规律，血HCG下降至正常。最近不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X片显示有阴影。血HCG>5000mlU/L，诊断可能是

39岁女性，一年前葡萄胎刮宫，术后2个月月经规律，血HCG下降至正常。最近不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X片显示有阴影，血HCG>5000mIU／L，诊断可能是

A.葡萄胎

B.先兆流产

C.难免流产

D.双胎妊娠

E.绒癌

39岁女性，年前葡萄胎刮宫，术后2个月月经规律，血HCG下降至正常。最近不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X线片显示有阴影，血HCG＞5000U/L,诊断可能是

A．葡萄胎

B．先兆流产

C．难免流产

D．双胎妊娠

E．绒癌

患者，女性，31岁。葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余日，术后一直无月经来潮，2日前突然下腹剧痛，出冷汗、昏倒。检查：贫血貌，BP80/50mmHg，HR108次/分，T36.8℃，腹部移动性浊音（+），阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。该患者的诊断是A、输卵管妊娠破裂

B、黄素囊肿破裂

C、卵巢囊肿破裂

D、卵巢囊肿扭转

E、侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔

对该患者的紧急处理不包括A、建立静脉通道，补充血容量及输血

B、立即给予化疗

C、开腹探查

D、B超或腹腔穿刺进一步明确诊断

E、测定静脉血β-HCG水平，留给日后疗效比较

患者31岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒。检查：贫血貌，血压80／50mmHg，心率108次／分，体温36.8℃。腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。诊断是A、输卵管妊娠破裂

B、黄素囊肿破裂

C、卵巢囊肿破裂

D、卵巢囊肿扭转

E、侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔

对于3个月前的葡萄胎治疗方面，患者有哪项缺憾以致现在的严重后果A、未行2次清宫

B、未行全子宫切除

C、葡萄胎清宫后未定期随访

D、未纠正贫血

E、未行预防性化疗

紧急处理中不应包括A、建立静脉通道，补充血容量及输血

B、立即给予化疗

C、开腹探查

D、B超或腹腔穿刺进一步明确诊断

E、测定静脉血HCG水平，留给日后疗效比较

女，30岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒，检查：贫血貌，血压80/50mmHg，心率108次／分，体温36.8℃，腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6~8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。诊断是A、输卵管妊娠破裂

B、黄素囊肿破裂

C、卵巢囊肿破裂

D、卵巢囊肿蒂扭转

E、侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔

F、子宫肌瘤变性

G、功血

对于3个月前的葡萄胎治疗方面患者有哪项缺憾以至现在的严重后果A、未行2次清宫

B、未行全子宫切除

C、葡萄胎清宫后未定期随访

D、未纠正贫血

E、未行预防性化疗

F、未抗感染治疗

紧急处理中不应包括A、建立静脉通道，补充血容量及输血

B、立即给予化疗

C、开腹探查

D、B超或腹腔穿刺进一步明确诊断

E、测定静脉血HCG水平，留给日后疗效比较

F、诊刮

病理可有哪些表现A、水泡状组织侵入肌层

B、未见绒毛组织

C、子宫表面可见紫蓝色结节

D、可见绒毛组织

E、滋养细胞增生和分化不良

F、可见胚胎组织

该病的主要转移途径为A、直接蔓延

B、淋巴转移

C、血行转移

D、直接蔓延和种植

E、直接蔓延和淋巴转移

F、血行转移和淋巴转移

患者，39岁。生育史：1-0-1-1，因葡萄胎刮宫术后不规则阴道流血2个月来院就诊。尿HCG(+)。胸部X线摄片提示：左上肺3cm直径转移灶。故诊断为侵蚀性葡萄胎。关于侵蚀性葡萄胎，下列哪一项说法是正确的( )

A、转移灶见绒毛阴影，则应诊断为绒毛膜癌

B、化学药物治疗有效

C、葡萄胎刮宫术后1年以上发生恶性变者为侵蚀性葡萄胎

D、可发生在流产、异位妊娠或葡萄胎后

E、葡萄胎刮宫术后10周，尿HCG仍为阳性者即可确诊为侵蚀性葡萄胎

某患者葡萄胎刮宫术后一年半，出现少量阴道流血，查血HCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，病理报告：未见绒毛结构。最可能的诊断是

A．再次葡萄胎

B．结核

C．侵蚀性葡萄胎

D．宫外孕

E．绒毛膜癌

32岁，2个月前因早孕先兆流产刮宫，诊为葡萄胎，刮宫2次，术后一直有少量阴道出血，术后8周检查，阴道正常，宫颈软，着色，子宫稍大，软，双侧可触及手拳大囊性包块，可活动，无压痛，血HCG250～500U／L应考虑为

A.葡萄胎术后

B.合体细胞内膜炎

C.侵蚀性葡萄胎

D.绒癌

E.先兆流产

A．静脉联合化疗

B．右下肺叶切除术

C．大剂量孕激素治疗

D．肺占位处局部注射乙醇

E．经股动脉--右肺动脉插管化疗