男性，55岁，有高血压病史10年，超声心动图提示，室间隔厚度，1.3 cm，后壁厚度，1.0 cm，左心室舒张末期内径 5.8 cm患者胸痛最可能的原因是（）

A．肥厚型心肌病

B．高血压病

C．高血压型心脏病

D．高血压病并肥厚型心肌病

E．高血压病并扩张型心肌病

A．因为室间隔肥厚，不能用硝酸甘油

B．硝酸甘油应用不受限制

C．可以合用β受体阻滞剂

D．可以合用硫氮唑酮

E．可以合用维拉帕米

A．扩张型心肌病

B．肥厚型心肌病

C．肥厚梗阻型心肌病

D．心绞痛

E．冠心病

A．美托洛尔

B．硫氮唑酮

C．维拉帕米

D．辅酶Q10

E．硝酸甘油

A．心肌核素显像

B．冠脉造影

C．左室造影

D．心肌活检

E．胸部X线

A．保守治疗

B．临时心脏起搏

C．安装永久心脏起搏器

D．小剂量皮质激素

E．大剂量皮质激素

男性,55岁,20年高血压病史,近年又发现有糖尿病高甘油三酯血症,2个月来时有心前区憋闷发作,检查:血压22.7/3.3kPa(70/0mmHg),有S,宜首选下列哪个药物治疗？

A、利尿剂氢氧噻嗪

B、钙拮抗剂缓释硝苯地平

C、血管扩张剂肼苯哒嗪

D、β受体阻滞剂普萘洛尔

E、单硝酸异山梨醇酯

A．<120/80mmHg

B．<130/80mmHg

C．<130/85mmHg

D．<140/90mmHg

E．<160/100mmHg

(案例题干)患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:Bp 80/50mmHg,T 37.4℃,HR 56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。该患者可能的诊断是A.心绞痛

B.心肌梗死

C.急性心肌炎

D.急性胰腺炎

E.急性肺动脉栓塞

F.急性脑梗死

G.急性胆囊炎

若血糖检查结果为19.8mmol/L,应立即补充的检查是A.肝功能

B.动脉血气分析

C.血电解质

D.血脂

E.BUN

F.血Cr

G.血尿酸

H.ESR

若尿常规检查发现尿糖(＋＋＋＋),酮体(＋＋),此时应立即进行的检查是A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.随机血糖

D.HbA1c

E.OGTT

F.胰岛素

为明确诊断,有必要进行的实验室检查是A.血、尿淀粉酶

B.血常规

C.尿常规

D.TnI

E.CK-MB

F.ALT

G.心电图

以下指标可用于糖尿病的分型的是A.抗核抗体

B.抗Sm抗体

C.抗TPO抗体

D.抗ICA抗体

E.抗SSA、SSB抗体

F.抗TG抗体

G.抗GAD抗体

在无法直接测定血浆渗透压的情况下,以下指标有助于了解血浆渗透压水平的是A.血BUN

B.血肌酐

C.血尿酸

D.血糖

E.血氯

F.血钙

G.血钾

H.血钠

I.血ALT

为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病,以下指标最有参考价值的是A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.随机血糖

D.HbA1c

E.OGTT

F.胰岛素

G.C肽

男性，58岁，有高血压病史10年，登二楼觉气喘1年，阵发性心悸2个月，下肢水肿1周就诊。查体：血压165/85mmHg，颈静脉充盈，双肺未闻及干湿性啰音，双下肢对称性凹陷性水肿。心电图示窦性心律，心率84/分钟，左室高电压，P-R间期0.25秒，完全性右束支传导阻滞，X线胸片示心影扩大，呈主动脉性心脏，肺淤血。入院后查肾功能：肌酐180μmol/L，血钾4.2mmol/L，尿蛋白阴性。从所给资料看，该患者最主要诊断最可能是（）

A．高血压性心脏病，全心衰竭

B．风湿性心脏病，全心衰竭

C．扩张型心肌病，全心衰竭

D．高血压性心脏病，左心衰竭

E．缺血性心脏病，左心衰竭