男性,68岁,心悸.胸闷.胸痛2周,既往无高血压病史,查体;BP 130/50 mmHg,心率 55次/分,律齐,胸骨左缘,可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,超声心动图显示,室间隔厚度为2.0 cm,后壁厚度为1.0 cm,SAM 征()该患者诊断为()
A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.肥厚梗阻型心肌病
D.心绞痛
E.冠心病
A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.肥厚梗阻型心肌病
D.心绞痛
E.冠心病
第1题
A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质腺癌
C.醛固酮增多症 D.Cushing综合征
E.肾上腺髓质瘤
第3题
B、老年人降压目标应为<130/85mmHg
C、需长期用药
D、必要时联合用药
E、合理膳食
连续服用降压药2年,患者常有劳累后胸部不适,心电图示多导联ST段压低,以下哪项检查可确诊冠心病A、心得安试验
B、Hoher
C、运动实验
D、冠脉造影
E、心脏CT
该病人二年后出现劳累后呼吸困难,夜间常常坐起,下列哪项联合用药为首选A、阿替洛尔+维拉帕米
B、阿替洛尔+合心爽
C、阿替洛尔+利尿剂+ACEI
D、阿替洛尔+ACEI
E、阿替洛尔+心痛定
第4题
A、低血糖
B、不典型心绞痛
C、糖尿病酸中毒
D、变异型心绞痛
E、急性心肌梗死
第9题
4年前开始间断出现心悸,伴胸闷,劳累或情绪激动时加重,每次发作持续几秒至几小时不等,无黑矇及晕厥。间断服用中药治疗,症状可缓解。2天前劳累后上述症状再次出现,程度较前加重,遂来就诊。无发热及胸痛。发病以来睡眠差,大小便正常。既往高血压病史10年,最高血压180/80mmHg,口服降压药治疗(具体不详)。
查体:T36.6℃,P72次/分,R18次/分,BP160/60mmHg。神志清楚,眼睑无水肿。两肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音。心界向左扩大,心率72次/分,心律不齐,可闻及早搏15次/分,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,未闻及心包摩擦音。腹平坦,肝脾肋下未触及,肠鸣音3次/分。双下肢无水肿,双侧足背动脉搏动有力。
辅助检查:心电图如图2-3-3所示。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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