怎样判断意识不清患者有无肢体瘫痪

患者女，24岁，因“坠落伤后3 h”来诊。患者坠楼跌伤头部，当时昏迷10 min，清醒后诉头痛、头昏。查体：生命体征正常，右耳后有皮下淤斑，右耳道流出淡血性液体，口角向左侧歪，听力障碍。初步诊断是A、颅盖骨折

B、颅前窝骨折

C、颅中窝骨折

D、颅后窝骨折

E、颅内血肿

F、头皮血肿

G、脑震荡

正确的护理是(提示 诊断为颅底骨折。)A、左侧卧位

B、及时使用抗生素

C、定时清洁、消毒耳道

D、无菌棉球堵塞左耳道

E、耳道内滴抗生素溶液

F、遵医嘱应用破伤风抗毒素

G、嘱患者避免打喷嚏和擤涕

此时的病情判断为(提示 入院后2 h，患者再次昏迷。查体：P 60次/min，R 12次/min，BP 130/70 mmHg；右侧瞳孔放大，对光反射迟钝；左侧肢体瘫痪，肌张力增加，腱反射亢进，病理征阳性。)A、急性硬脑膜外血肿

B、急性硬脑膜下血肿

C、急性颅内血肿

D、急性帽状腱膜下血肿

E、颅骨骨膜下血肿

F、脑挫裂伤

G、小脑幕切迹疝

该患者的意识状态用格拉斯哥昏迷计分为(提示 回答问题吐词不清，针刺下肢时能睁眼，并有肢体回缩。)A、3分

B、5分

C、7分

D、9分

E、11分

F、13分

G、14分

此阶段正确的护理是(提示 诊断为急性硬脑膜外血肿，患者躁动不安，呕吐2次，呈喷射性。)A、平卧位，抬高床头15～30 cm

B、给予吸氧

C、保持呼吸道通畅

D、快速静脉滴注甘露醇

E、肌内注射吗啡

F、静脉注射地塞米松

G、常规术前准备

H、快速静脉输液

I、继续做好颅底骨折的护理

脑梗死患者不会出现的临床表现是

A、脑膜刺激征

B、意识不清

C、肢体瘫痪

D、抽搐

E、头痛

脑梗死一般不出现

A.意识不清

B.肢体瘫痪

C.头痛

D.抽搐

E.脑膜刺激征阳性

脑梗死一般不出现

A.意识不清

B.肢体瘫痪

C.头痛

D.抽搐

E.脑膜刺激征阳性

脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征

A.意识不清

B.肢体瘫痪

C.头痛

D.抽搐

E.脑膜刺激征

患者女，58岁。做饭时突发意识不清，左侧肢体无活动，排尿、排粪失禁。到达急诊室时，患者曾有呕吐，但中午明显抽搐。既往有“风湿性心脏病”史；平时无基础用药。入院时体格检查：血压145/64 mmHg，昏迷，左侧瞳孔直径略大于右侧，对光反射迟钝，颈无抵抗；心脏听诊示心房颤动心律，心率101次/min，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，左侧病理征阳性。该患者可能的诊断是A、脑出血

B、蛛网膜下腔出血

C、大面积脑栓塞

D、脑血栓形成

E、肿瘤卒中

对于该患者最有价值的检查是A、MRI

B、经颅多普勒

C、脑电图

D、颅脑CT

E、腰椎穿刺

若该患者能康复出院，二级预防措施应包括A、应用抗凝剂

B、应用抗血小板药物

C、康复治疗

D、神经保护剂

E、血管内介入治疗

患者男性，62岁，吸烟30年，高血压10年。晨起左侧肢体轻偏瘫，意识清楚，无失语，下午查体发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常，为防止再次发作，下列各项措施中不正确的是

A．口服小剂量阿司匹林

B．戒烟

C．控制血压

D．做颈部血管彩超

E．绝对卧床休息

脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是（ ）

A．意识不清

B．肢体瘫痪

C．头痛

D．抽搐

E．脑膜刺激征

患者，女性，36岁，与人交谈时情绪激动，突然发现言语不清，意识模糊，右侧肢体不能活动，无头痛、呕吐等症状，该患者最有可能的诊断是

A．癫痫

B．脑梗死

C．蛛网膜下腔出血

D．脑血栓形成

E．脑出血

脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征

A．意识不清

B．肢体瘫痪

C．头痛

D．抽搐

E．脑膜刺激征