患者男性,63岁,突发头痛,随即出现右上肢瘫痪、右下肢肌力减退、小便困难。既往高血压病史,无其他病史。查体:血压190/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清,脑神经征阴性,右上肢肌力0级,右下肢肌力4级,左侧肢体肌力5级。入院9小时后患者症状突然再次加重,呼吸困难,右上肢、双下肢完全瘫痪,肌力0级。予以气管插管,辅助呼吸,ICU抢救后自主呼吸恢复,但呼吸力弱。急诊脑血管DSA示左
A.听力下降
B.失明或视力下降
C.对侧面瘫
D.出血
E.动眼神经麻痹
A.听力下降
B.失明或视力下降
C.对侧面瘫
D.出血
E.动眼神经麻痹
第3题
A、MRI
B、全脑血管造影
C、增强CT
D、脑核素扫描
E、脑电图
第5题
B.突发头痛、呕吐、右眼睑下垂病史
C.查体:右侧眼睑下垂,眼球外展位,瞳孔左∶右=3mm∶4mm
D.四肢肌力5级,肌张力正常,双侧巴宾斯基征(-)
E.颅脑CT:蛛网膜下腔出血
F.颅内血管造影:可见右侧颈内动脉后交通段囊袋状突起
第6题
患者女性,63岁。突发头痛3天,经脑血管造影发现右侧颈内动脉后交通动脉动脉瘤。经脱水止血治疗病情好转。发病第8天意识障碍加重。查体:右侧瞳孔扩大,光反射迟钝,左侧肢体肌力Ⅱ级,肌张力低下,巴氏征阳性。最可能的诊断是
A.动脉瘤再破裂出血[提示:正确答案]
B.脑血管痉挛
C.脑血栓形成
D.小脑幕切迹疝
E.高血压脑出血
第9题
患者女性,70岁。突发头痛,随即意识丧失,呼之无反应。查体:血压24/15kPa,脉率60次/分,体温38℃;瞳孔3mm,双侧等大、等圆,对光反射迟钝,右侧肢体肌张力Ⅱ级,痛觉反射消失。应用20%甘露醇静脉注射。评价血管活性药物有效的指标是
A.血压
B.体温
C.尿量
D.意识状态
E.神经反射
第10题
A、脑脓肿
B、星形细胞瘤
C、脑出血
D、脑膜瘤
E、脑包虫病
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