题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女性，63岁。突发头痛3天，经脑血管造影发现右侧颈内动脉后交通动脉动脉瘤。经脱水止血治疗病情好转。发病第8天意识障碍加重。查体：右侧瞳孔扩大，光反射迟钝，左侧肢体肌力Ⅱ级，肌张力低下，巴氏征阳性。最可能的诊断是

A.动脉瘤再破裂出血[提示：正确答案]

B.脑血管痉挛

C.脑血栓形成

D.小脑幕切迹疝

E.高血压脑出血

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第1题

患者女性，63岁。突发头痛3天，经脑血管造影发现右侧颈内动脉后交通动脉动脉瘤。经脱水止血治疗病情好转。发病第8天意识障碍加重。查体：右侧瞳孔扩大，对光反应迟钝，左侧肢体肌力Ⅱ级，肌张力低下，巴氏征阳性。最可能的诊断是

A、动脉瘤再破裂出血

B、脑血管痉挛

C、脑血栓形成

D、小脑幕切迹疝

E、高血压脑出血

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第2题

患者女性，63岁。突发头痛3天，经脑血管造影发现右侧颈内动脉后交通动脉动脉瘤。经脱水止血治疗病情好转。发病第8天意识障碍加重。查体：右侧瞳孔扩大，光反射迟钝，左侧肢体肌力Ⅱ级，肌张力低下，巴氏征阳性。最可能的诊断是

A、动脉瘤再破裂出血

B、脑血管痉挛

C、脑血栓形成

D、小脑幕切迹疝

E、高血压脑出血

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第3题

A．动脉瘤再破裂出血

B．脑血管痉挛

C．脑血栓形成

D．小脑幕切迹疝

E．高血压脑出血

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第4题

男性，60岁，突发头痛、呕吐3日。体检：左侧动眼神经瘫痪、颈强直、克布氏征阳性。腰穿为均匀一致血性脑脊液，脑血管造影示颈内动脉瘤破裂。本病何时复发率最高

A、2周以内

B、2～3周

C、4～5周

D、5～6周

E、6～7周

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第5题

男性，60岁，突发头痛、呕吐3日。体检：左侧动眼神经瘫痪、颈僵直、范布氏征阳性。腰穿为均匀一致血性脑脊液，脑血管造影示颈内动脉瘤破裂。本病何时复发率最高

A、2周以内

B、2～3周

C、4～7周

D、5～6周

E、6～7周

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第6题

患者男，49岁。突发头痛3小时。脑血管造影检查发现后交通动脉瘤。拟行手术治疗。在围术期，错误的处理措施是

A、维持正常血压

B、给予甘露醇治疗

C、应用钙拮抗药

D、术前适当升高血压，保证脑灌流

E、术后应用地塞米松、扩容及控制血黏度

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第7题

患者男性，45岁，因蛛网膜下腔出血行急诊脑血管造影术。术中发现左侧颈内－后交通动脉瘤予以成功栓塞

患者男性，45岁，因蛛网膜下腔出血行急诊脑血管造影术。术中发现左侧颈内-后交通动脉瘤予以成功栓塞治疗。术后患者神志清，头痛无缓解，颈强，术后第2天予腰椎穿刺术发现脑脊液呈新鲜血性，初压250mmH2O 水柱。以下处理，不正确的是 ( )

A.立即拔出穿刺针，穿刺点稍加压止血

B.观察测压管内脑脊液液面有无搏动

C.观察脑脊液是否有血凝块形成

D.观察患者神志变化

E.继续引流脑脊液，采用3管试验法鉴别排除穿刺损伤

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第8题

女，48岁，因头痛，左眼上睑下垂拟诊左侧颈内动脉一后交通动脉动脉瘤，入院后经脑血管造影证实诊断。住院期间用力大便后突然头痛加重，首先应考虑为（）。

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第9题

A．手术的目的.意义、优点、操作过程及以往成功病例

B．嘱病人术前排空大小便

C．告诉术前1d洗澡

D．建立融洽的护患关系

E．讲解进入监护室的目的

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第10题

女，48岁，因头痛，左眼上睑下垂拟诊左侧颈内动脉-后交通动脉动脉瘤，入院后经脑血管造影证实诊断。住院期间用力大便后突然头痛加重，首先应考虑为

A．脑血管痉挛

B．颅压增高

C．蛛网膜下腔出血

D．动脉瘤增大

E．血管性头痛

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