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[单选题]

病人,男性,52岁,因头晕、头痛、左侧上肢麻木1天入院,拟行头部MRI检查以明确诊断,护士进行检查前教育哪项不对()

A.指导病人检查时全身放松.安静平卧

B.告诉病人检查的经过.减少恐惧

C.指导病人摘除身上可移去的金属物品

D.检查前禁食

E.不带移动电话.信用卡、呼机等容易受磁化的物品进入检查室

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第1题

男性,38岁。因头痛、头晕15天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大脑脊液快速流出后病人突然昏迷。双瞳散大,光反应迟钝。首先考虑的原因可能为( )

A.穿刺损伤

B.小脑幕切迹上疝

C.肿瘤卒中

D.休克

E.低颅压

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第2题

男性,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍

患者应考虑

A.肿瘤增大导致

B.肿瘤性颅内出血

C.颅内压增高所致

D.合并其他疾病所致

E.脱水剂剂量不足所致

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第3题

男性,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。患者应考虑A、肿瘤增大导致

B、肿瘤性颅内出血

C、颅内压增高所致

D、合并其他疾病所致

E、脱水剂剂量不足所致

第一步处置最重要的是A、急诊行肿瘤切除

B、急诊头颅CT检查

C、增加甘露醇剂量

D、检查有无其他合并症

E、择期手术

手术原则不包括A、血肿清除和肿瘤切除

B、小的出血不需要特殊处理

C、较大的出血占位效应明显者急诊手术

D、仅行血肿清除

E、恶性肿瘤术后辅以放化疗

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第4题

男性,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍

患者应考虑

A.肿瘤增大导致

B.肿瘤性颅内出血

C.颅内压增高所致

D.合并其他疾病所致

E.脱水剂剂量不足所致

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第5题

患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有A、左大脑中动脉闭塞

B、脑干缺血性病灶

C、高血压脑出血

D、颅内压增高

E、脑萎缩

为明确诊断,首选的检查是A、脑血管造影

B、头部CT或MRI

C、脑超声波

D、腰穿

E、胸部CT

检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位>0.5cm。应首先考虑的诊断为A、慢性硬脑膜下血肿

B、脑出血

C、脑转移瘤

D、脑脓肿

E、原发性颅内肿瘤

此时最有效的处理措施是A、持续腰穿引流

B、使用脱水药

C、开颅病灶切除

D、过度换气

E、去骨片减压术

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第6题

患者男性,70岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。查体:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸部X线片示右肺第2肋间可见阴影。该患者考虑为A、左大脑中动脉闭塞

B、脑干缺血性病灶

C、高血压脑出血

D、颅内压增高

E、脑萎缩

为明确诊断,首选的检查是A、脑血管造影

B、头部CT或MRI

C、脑超声波

D、腰椎穿刺

E、胸部CT

检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位>0.5cm。应首先考虑的诊断为A、慢性硬脑膜下血肿

B、脑出血

C、脑转移瘤

D、脑脓肿

E、原发性颅内肿瘤

此时最有效的处理措施是A、持续腰椎穿刺引流

B、使用脱水药

C、开颅切除病灶

D、过度换气

E、去骨片减压术

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第7题

男性,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。本例病人考虑有A、左大脑中动脉闭塞

B、脑干缺血性病灶

C、高血压脑出血

D、颅内压增高

E、脑萎缩

为明确诊断,最优先安排的检查是A、脑血管造影

B、头部CT或MRI

C、脑超声波

D、腰穿

E、胸部CT

检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位大于0.5cm。应首先考虑诊断为A、慢性硬脑膜下血肿

B、脑出血

C、脑转移瘤

D、脑脓肿

E、原发性颅内肿瘤

此时解除颅内压增高的最有效措施是A、持续腰穿引流

B、使用脱水药

C、开颅病灶切除

D、过度换气

E、去骨片减压术

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第8题

患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。

本例病人可能发生的脑疝是( )

A.脑中心疝

B.小脑幕切迹疝

C.小脑幕切迹上疝

D.枕骨大孔疝

E.大脑镰疝

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第9题

患者男性,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月.呕吐2日入院。体检:神志清楚,血压正常,眼底视盘模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射(+)。头部Cl检查发现有颅内占位性病变。根据资料回答第下列各题。应首先考虑的诊断为

A. 慢性硬脑膜下血肿

B. 脑出血

C. 颅内肿瘤

D. 脑脓肿

E. 急性硬脑膜下血肿

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第10题

患者男性,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月.呕吐2日入院。体检:神志清楚,血压正常,眼底视盘模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射(+)。头部Cl检查发现有颅内占位性病变。根据资料回答第下列各题。应首先考虑的诊断为

A.慢性硬脑膜下血肿

B.脑出血

C.颅内肿瘤

D.脑脓肿

E.急性硬脑膜下血肿

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