为判断心脏浊音界有无异常,可通过的体格检查方法了解()
A.视诊
B.触诊
C.叩诊
D.听诊
E.嗅诊
A.视诊
B.触诊
C.叩诊
D.听诊
E.嗅诊
第1题
对胎儿危险性最大的检查手段为()。
最常应用的侵袭性产前诊断技术为()。
A. 绒毛活检术
B. 超声影像检查
C. 羊膜腔穿刺术
D. 脐带血穿刺术
E. 孕妇外周血分离胎儿细胞
第3题
男孩,11岁,体格检查心脏有杂音而就诊。查体:血压14/10kPa,胸骨左缘未扪及震颤,在左侧第2肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P2亢进。胸片示梨形心脏,右心房、右心室增大,肺动脉段饱满,主动脉结小,肺纹理增多。ECG示电轴右偏,V1呈rsR′型。最可能的诊断是()
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉瓣狭窄
第6题
A、体格检查的顺序应灵活掌握,安静时先检查易受哭闹影响的项目
B、腋下测温法保持时间为5~10分钟,36~37℃为正常
C、小儿血压的正常值可用公式“收缩压(mmHg)=80+(年龄×2)”推算
D、半岁以上的小儿双侧Babinski征阳性则有病理性临床意义
E、3岁以内儿童,心界检查时一般只叩左右界
第8题
9岁女孩,因双下肢水肿、腹胀2月入院,追溯病史,发病前2月曾有自觉心前区疼痛,伴低热,自服退热药后逐渐降至正常,夜间汗多,精神食欲差,查体:慢性病容,T 37℃,P 110次/分,R 33次/分,血压80/63mmHg。面色苍白,神志清,精神萎靡,无口唇青紫,颈部淋巴结轻度肿大,颈静脉怒张,双肺未及啰音,心律齐,心音稍低钝,心界扩大,未及杂音,未及心包摩擦音。腹胀,无异常包块,移动性浊音(),肝脏右肋下可及4cm,质韧,脾未及,双下肢中度可凹性水肿。入院需急诊作何检查A、彩色超声心动图
B、腹部超声
C、胸片
D、血常规+CRP+ESR
E、结核菌素实验
F、心电图
初步考虑诊断为A、急性化脓性心包炎
B、心包压塞
C、腹水
D、慢性缩窄性心包炎
E、限制性心肌病
F、扩张型心肌病(提示:心脏彩超示限局性心包积液,最大液深15mm,伴有纤维分隔。)
目前治疗措施A、心包穿刺
B、限液利尿,维持电解质稳定
C、急诊手术
D、抗结核对症治疗
E、心包切开引流
F、皮质类固醇激素应用(提示:CRP 110mg/L,ESR 86mm/h结核菌素实验(),心包积液涂片抗酸染色镜检阴性。心脏CT显示:双心房扩大,房室沟处心包厚度4mm,可见散在心包钙化影。)
目前需要增加的诊断及主要治疗措施是A、有效抗生素
B、免疫球蛋白加强支持治疗
C、规范抗结核治疗
D、急诊手术
E、血培养+心包积液培养
F、口服非甾体类抗炎药
后期需要的治疗措施A、应尽早安排手术
B、应规范抗痨治疗2~4周后择期安排手术
C、在心功能损害严重之前手术
D、心包切开引流即可
E、内科保守治疗即可
F、待严重心功能不全时行手术治疗
对于本病诊断下列哪项检查有确诊价值A、心电图
B、胸片
C、心脏彩超
D、心脏CT
E、心导管检查
F、病理活检
第9题
女,58岁,发现血压高12年,血压最高200/100mmHg,间断服用降压药物,体格检查心界不大,超声心动图检查显示左室壁厚度为13mm()
男,38岁,饮酒史14年,伴气短、双下肢水肿6个月。患者每天饮52度白酒8两以上,体格检查可见心界向左下扩大,超声心动图检查显示左房、左室扩张,室壁运动呈弥漫性减弱()
A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
B. 扩张型心肌病
C. 特异性心肌病
D. 高血压性心脏病
E. 肥厚型心肌病
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