女,58岁,发现血压高12年,血压最高200/100mmHg,间断服用降压药物,体格检查心界不大,超声心动图检查显示左室壁厚度为13mm()男,38岁,饮酒史14年,伴气短、双下肢水肿6个月。患者每天饮52度白酒8两以上,体格检查可见心界向左下扩大,超声心动图检查显示左房、左室扩张,室壁运动呈弥漫性减弱()
A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
B. 扩张型心肌病
C. 特异性心肌病
D. 高血压性心脏病
E. 肥厚型心肌病
A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
B. 扩张型心肌病
C. 特异性心肌病
D. 高血压性心脏病
E. 肥厚型心肌病
第1题
B.扩张型心肌病
C.特异性心肌病
D.高血压性心脏病
E.肥厚型心肌病
患者男性,76岁,间断性心悸、气短、乏力2年,否认心前区疼痛和高血压病史,体格检查可见心界向左下扩大,超声心动图检查显示左房、左室扩大,左室前壁运动减弱,余室壁运动未见异常
第2题
B.扩张型心肌病
C.特异性心肌病
D.高血压性心脏病
E.肥厚型心肌病
第244题:患者男性,76岁,间断性心悸、气短、乏力2年,否认心前区疼痛和高血压病史,体格检查可见心界向左下扩大,超声心动图检查显示左房、左室扩大,左室前壁运动减弱,余室壁运动未见异常( )
第3题
10年前患者开始出现劳累后心悸,气促,无胸痛及咳嗽。平时易患"感冒",间断服用头孢类抗生素。3小时前在田间劳动中突然咯血3次,总量约50ml,鲜红色,伴乏力、心悸及气短,被送来急诊室。患病以来精神可、食欲佳,无发热及胸痛,睡眠佳,尿、便正常。
既往史:有间断双肩部疼痛及膝关节肿胀,活动稍受限制。否认糖尿病、高血压病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无家族疾病史。无烟酒嗜好。
查体:T37℃,P78次/分,R18次/分,BP120/70mmHg,神志清、精神可,全身皮肤黏膜无皮疹、出血点、皮下结节。浅表淋巴结未触及肿大。口唇无苍白及紫绀。咽无充血,双扁桃体不大。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心界不大,心率98次/分,律绝对不齐,心音强弱不等,心尖区部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。
辅助检查:血常规WBC8.26×10/L,Hb146g/L,PLT285×10/L。空腹血糖5.4mmol/L。
第4题
A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
B.扩张型心肌病
C.病毒性心肌炎
D.高血压性心脏病
E.肥厚型心肌病
第5题
A、口服硝苯地平
B、口服阿替洛尔
C、肌肉注射利血平
D、口服哌唑嗪
E、静脉滴注硝普钠
第6题
A.口服阿替洛尔
B.口服硝苯地平
C.口服哌唑嗪
D.肌注利血平
E.静脉滴注硝普钠
第7题
A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.房间隔缺损
E.主动脉瓣狭窄
第8题
B、刷牙、洗脸、铺床即可诱发心前区疼痛
C、在冬季、清晨出门时发生
D、疼痛伴冷汗、濒死感
E、含服硝酸甘油约15 min缓解
最不支持稳定型心绞痛诊断的表现是A、静息心电图正常
B、平板运动试验因乏力提前终止
C、疼痛可位于心前区、上腹部或右胸部
D、疼痛向脐周放射
E、疼痛时患者自动停止活动
第9题
B、出血
C、癌变
D、幽门梗阻
E、多发息肉
F、肠上皮化生
与幽门螺杆菌感染有关的疾病是A、溃疡性结肠炎
B、急性阑尾炎
C、慢性胆囊炎
D、胃溃疡
E、急性胰腺炎
F、十二指肠溃疡
G、胃癌
H、胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤( MALT)
I、胃炎
J、功能性消化不良
下列不属于特殊类型溃疡的是A、胃窦溃疡
B、幽门管溃疡
C、十二指肠球部溃疡
D、球后溃疡
E、巨大溃疡
F、老年人消化性溃疡
G、无症状性溃疡
H、复合溃疡
下列不属于PPI制剂的是A、奥美拉唑
B、法莫替丁
C、埃索美拉唑
D、枸橼酸铋钾
E、兰索拉唑
F、雷贝拉唑
G、雷尼替丁
第10题
分析:试给出该患者的诊断,并分析其发病机制。(将关键词填放在合适的位置)
关键词:高血压病史、心功能不全、肺脏淤血、左心衰竭、左心室肥大、湿性啰音、心界
1.可能的诊断:()。
2.发病机制:患者有心慌、气短,心率增快(100次/分),提示出现();叩诊见()向左扩大,心电图显示左心室肥厚,提示该患者可能为()引起的心功能不全。患者有心慌、气短,肺部可听到散在()及X光检查显示(),进一步支持该诊断;()可能为其原因。
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