题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
患者男，46岁。上腹隐痛、饱胀感1年，加重2周。查体及钡餐透视未见异常。最具有诊断价值的病史是（）
A.男性患者
B.中年
C.上腹隐痛.饱胀感1年，加重2周
D.查体未见异常
E.钡餐透视未见异常
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B．慢性胃炎
C．慢性阑尾炎
D．十二指肠溃疡
E．溃疡性结肠炎
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第2题
患者，58岁，男性，因上腹饱胀隐痛5年，钡餐胃肠造影和B超检查腹部均未见异常，胃镜检查示胃窦黏膜有充血和糜烂，活检病理报告黏膜呈慢性炎症，中度肠上皮化生，重度不典型增生，最佳治疗是
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A．外科手术
B．前列腺素类药物或硫糖铝
C．对症治疗
D．吗丁林和胃得乐联合治疗
E．低脂易消化饮食，忌烟酒
第6题
患者男，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食，量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。该患者所患疾病可能为A、胃癌
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B、幽门梗阻
C、溃疡性穿孔
D、溃疡性出血
E、慢性胃炎
F、肝炎
G、直肠癌
该患者应诊断为A、胃癌
B、幽门梗阻
C、溃疡性穿孔
D、溃疡性出血
E、慢性胃炎
F、肠梗阻
G、肝炎
诊断依据为A、消化道钡餐示24小时后有钡剂残留
B、胃镜幽门口狭窄
C、肿瘤标志物（-）
D、查体
E、临床症状
F、以上都不是
关于幽门梗阻的患者，应采取的手术方式是A、毕Ⅰ式胃切除术
B、毕Ⅱ式胃切除术
C、胃全切除术
D、胃大部切除术
E、胃全切除术、淋巴结清扫
F、选择性迷走神经离断术
第7题
男患，26岁，10天来因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次600ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，4～5天排干便一次。消瘦。既往：否认糖尿病，肝炎，腹部手术史。神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃形，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。震水音阳性，肠鸣音3次/分。提问1：根据病史，可初步诊断为哪些疾病A、急性肝炎
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B、功能性胃潴留
C、胆囊炎
D、幽门梗阻
E、十二指肠淤积症
F、胰腺炎
提问2：为明确诊断首选的检查为A、立位腹部平片
B、胃镜及活组织检查
C、HP检测
D、上腹增强CT
E、X线钡餐透视
F、腹腔穿刺
提问3：患者出现手足抽搐的原因有：A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、血清氯增加
D、血清氯减少
E、血清游离钙减少
F、乙酰胆碱释放增加
第8题
患者，男，32岁。婚后5年未育，自述近几天嗳气、反酸较严重，并有上腹饱胀感，伴进食后疼痛，钡餐透视示胃溃疡，此患者不宜使用 ( )
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A．西咪替丁
B．法莫替丁
C．雷尼替丁
D．哌仑西平
E．胶体碱式枸橼酸铋
第9题
男性，60岁，进食时胸骨后烧灼样疼痛1个月，多年嗜酒史，食管钡餐透视未见明显异常，为进一步明确诊断，应作下列哪项检查
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A．胸片
B．胸部CT
C．食管镜检查
D．大便潜血试验
E．继续观察
第10题
男，32岁。婚后5年未育，自述近几天嗳气、反酸较严重，并有上腹饱胀感伴进食后疼痛，钡餐透视示胃溃疡，此患者不宜使用：
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A．西咪替丁
B．法莫替丁
C．雷尼替丁
D．哌仑西平
E．胶体碱式枸橼酸铋
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