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[判断题]

经口气管插管患者口腔护理应记录气管导管与门齿咬合处的刻度,测量气管导管外露部分距门齿的长度()

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第1题

患者,男,重症肺炎,经口气管插管术后2日,护士需要给患者实施口腔护理,不正确的是:()

A. 根据患者的病情,协助患者摆好体位

B. 保证气囊处于放气状态

C. 吸净气管及口腔内的分泌物

D. 记录气管导管与门齿咬合处的刻度

E. 观察口腔黏膜有无出血、溃疡、异味及口腔内卫生情况

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第2题

A.操作前测量气囊压力

B.操作前后认真清点棉球数量,禁止漱口,可采取口鼻腔冲洗。

C.检查气管导管深度和外露长度,避免移位和脱出。

D.躁动者适当约束或应用镇静药

E.以上均正确

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第3题

为经口气管插管患者行口腔护理后应再次()
A.测量气管导管外露的长度

B.测量气囊的压力

C.观察两侧胸部起伏是否对称

D.听诊双肺呼吸音是否一致

E.测量体温

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第4题

给经口气管插管患者实施口腔护理时,不正确的做法是:()

A. 2人配合,1人固定导管,另一人进行口腔护理

B. 操作过程观察患者病情变化,必要时停止操作

C. 将牙垫去除,清洗消毒后置于气管导管的一侧并固定,定期更换牙垫位置

D. 操作完毕后,再次测量气管导管外露长度和气囊压力

E. 操作完毕后,观察两侧胸部起伏是否对称,听诊双肺呼吸音是否一致

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